漏斗胸は.小児に多い先天性発達異常の一つで.成長発育期に胸骨が後方に陥没することによって生じる胸郭の変形であり.その形状が漏斗状に見えることから医学的には「漏斗胸」と呼ばれる。 漏斗胸児は胸骨が後方に落ち込んでいるため.心臓や肺が圧迫され.同級生に比べて肺活量が低下し.気道感染症を起こしやすく.運動耐容能が低下し.成長・発達に重大な影響を及ぼします。 奇形のため.人前でおでこを出すのが恥ずかしい.夏にベストを着るのが怖い.銭湯でお風呂に入るのが怖い.泳ぐのが怖いなど.子どもたちや保護者の精神的負担や心理的プレッシャーが大きいことが特徴です。 漏斗胸の伝統的な治療法は.子供の前胸部の皮膚を縦に切り.約15~20cmの切開を行い.両側の大胸筋を切り離し.胸骨を切って両側の肋骨の一部を取り除き.胸骨をひっくり返して鉄ピンで固定.切り離した肋軟骨を縫合し.筋肉を覆って切開部を閉じたものである。 この方法は.外傷が多く.出血も多く.手術時間も長く(約2.5~3時間).回復も遅い。 針は動きやすく.しばしばずれたり.曲がったり.折れたりし.術後は永久に傷跡が残ります。 現在.国際的にはこの方法はあまり使われていません。最先端の低侵襲整形外科手術であるNuss手術は.1998年にアメリカの著名な外科医であるDr. Donald Nussによって初めて考案され.以来.世界的に普及し.胸壁変形手術の革命と言われている。 手術は.両側の胸壁を2~4cm.さらに右側の胸壁を1.5cmほど切開し.胸腔鏡を挿入してその監視下でプレートを胸骨の裏側に送り込み.裏返して陥没した胸骨を持ち上げるというものです。 この方法は.侵襲性が低く.肋骨を切らない.出血量が少ない(5~10ml).手術時間が30~40分と短い.回復が早い.しっかり固定できる.前胸部の切開がない.外観が美しい.などの特徴があり.現在.国際的に認められている手術方法です。 現在.当院の胸部外科では.市内で初めてこの手術に成功しています。 胸部外科の専門家によれば.軽度の漏斗胸であれば.低年齢の子どもでも呼吸循環への影響は少なく.成長・発達に伴って自然に矯正される可能性があるため.緊急に治療する必要はないとしています。 中等度から重度の漏斗胸は.変形を矯正するために外科的治療を受ける必要があり.手術に最適な年齢は6~12歳です。 手術によって胸の外観が大幅に改善され.陥没した胸骨による心臓や肺の圧迫が緩和され.子供の耐性や運動能力が向上し.呼吸器感染症が減少し.子供の精神的ストレスが緩和され.健康で幸せに育つことができます。