2010年5月11日.当院のインターベンション部門は.重度の胸椎圧迫骨折の患者さんに対して低侵襲な経皮的椎体形成術を行い.患者さんの耐え難い痛みを解消し.2カ月間できなかった立ち上がりと歩行を再び可能にすることに成功しました。 この受益者は.大新県に住む58歳の女性患者さんです。 7〜8ヶ月前から胸椎の腰痛に悩まされ.2ヶ月前から悪化し.地面を歩くこともままならず.寝返りを打つことすら大変困難で.無理な姿勢で長時間横になっていなければならない状態であった。 予備診断は.胸椎10.12番の重度圧迫骨折で.胸椎12番のMRIで異常信号があり.腫瘍病変を否定できなかった。 インターベンショナル・オンコロジー科のディレクターと相談した結果.Yu Leiは.この患者には2つの圧迫骨折があり.胸椎12のMRI信号の異常から.2つの圧迫骨折に対する経皮的椎体形成術を行う前に経皮的椎体穿刺生検が必要と判断した。すなわち.DSA透視ポジショニング下で病気の椎体に穿刺針を刺し.病理検査のために骨組織を少量切除し.その後骨セメント2～3 mlを骨折した椎体に注入したのである。 これにより.椎体を強化すると同時に.骨セメントを椎体に注入する際に約70℃の高温を発生させ.椎体の末梢神経を破壊し.痛みを緩和することができます。 腫瘍の疑いという診断上の問題と.胸腰部痛で立つことも歩くこともできないという治療上の問題の両方が一度の手術で解決し.一石二鳥となったのです。 胸腰椎の圧迫骨折は.特に50歳以上の高齢の女性で臨床的によく見られるものである。 このような患者さんの多くは骨粗鬆症であり.物を拾うために前かがみになったり.軽い捻挫で椎骨の圧迫骨折が起こり.胸椎の背中に痛みを感じることがあるのです。 胸腰椎の圧迫骨折をした場合.従来は硬いベッドに横になって腰部を枕にして3ヶ月間安静にする治療が行われてきました。 患者は長期間寝たきりになり.痛みを伴い.便秘.肺感染症.尿路感染症などの合併症を起こしやすくなります。 特に.より多くの病状を抱える高齢の患者さんが長期間寝たきりになると.活動量の低下や全身機能の低下により.生命に関わる事態が発生する可能性があります。 また.科学的な研究によると.脊椎の圧迫骨折は安静にしていると楽になりますが.手足の骨折のように治らず.「空洞の殻」を形成してしまいます。 その後.立ち上がって体重をかけるとさらに圧迫が強まり.ひどい「こむらがえり」のような変形を起こし.痛みが長く残ります。 経皮的椎弓形成術は.侵襲が少なく.治療期間が短く.回復も早い上.局所麻酔で行われるため.健康状態や年齢が低い患者様にも実施することが可能です。