1.傷はどのように治療するのですか? 膝関節鏡の傷は1cm以下の小さな切開を2箇所以上入れるだけで.術後は縫合するか美容用のテープで閉じます。 退院後は.通常の病院やクリニックで3日に1回程度.傷口を清潔に保ち.乾燥させて消毒する必要があります。 切開部が可動性の関節にあるため.抜糸は通常.手術後2週間程度に延び.病院で抜糸または化粧テープを剥がす。 抜糸後24~48時間経てば.通常は傷口を濡らす心配なく通常のシャワーを浴びることができます。 ただし.傷口を長時間湯船に浸したり.バスタオルでゴシゴシこすったり.傷口の痂皮(かさぶた)を取り除いたりせず.自然に落ちるのを待ちましょう。 関節鏡視下手術の傷や関節腔は.術後しばらくの間は炎症と浮腫があるため.過度な運動は創傷治癒や浮腫につながらない。 術後2~3週間は.あまり歩いたり.ジョギングしたり.長時間立ったり座ったりすることは勧められません。 膝関節の腫れには.タオルや枕の上に仰向けになり.平らな姿勢で安静にすることが効果的です。 しかし.術後のリハビリも非常に重要な部分です。 ここでいうリハビリテーションとは.走ることではなく.関節の可動性.下肢の筋力.歩行.プロプリオセプション(バランスなどの機能)のための科学的なリハビリテーションのことです。 2.関節にアイシングや加温は必要か? まず.氷と熱の役割を理解する必要がある。 例えば.サッカーで選手が怪我をすると.チームドクターが患部にエアゾールを噴霧するが.このエアゾールは実は低温の保冷剤であり.患部の温度を急速に下げることで鎮痛効果を発揮する。 また.アイシングは炎症を除去し.低体温による患部の回復期間を確保する良い手段ですが.症例によって選択する方法を変える必要があります。 膝の局所が目に見えて赤く腫れている.皮膚が熱い.体液の貯留が多い.痛みを伴う症状がある.あるいはリハビリ運動後に膝が腫れている場合は.患肢を平らな姿勢で仰向けにし.30分ほどアイシングすることをお勧めします。 膝に大きな不快感や発赤がない場合は.ホットパックを使用して回復を促すことができます。 3.他にできることは? 抜糸後.瘢痕の軟化を促し.瘢痕の弾力性を高めるために.瘢痕と膝周囲の軟部組織をマッサージすることができます。 膝蓋骨の可動性を軽視してはならないので.下肢の機能回復を助けるために.毎日.左右の膝蓋骨を上下になでるように動かすとよいでしょう。 慢性炎症と慢性疼痛症候群の形成を避けるために.術後2~4週間はいくつかの非ステロイド薬を主張して.膝関節の炎症反応を除去して痛みを軽減し.術後の正常なリハビリ運動を助けることができます。 4.経過観察について 退院時に外科医と定期的にフォローアップを行うことが重要です。 外科医は術中と術後の回復を合わせて.患者さんがより良く回復するためのアドバイスをします。 また.必要に応じて回復を判断するための検査も行われます。 術後の腫れや痛みが持続し.悪化の一途をたどる場合や.かみ合わせやポキポキ鳴るような症状が残っている場合は.速やかに医師の診察を受け.原因を突き止める必要があります。