三叉神経痛は.40歳前後以降の中高年によく見られる脳の神経疾患で.男性よりも女性の方がやや多く発症しています。 主な症状は.顔の片側の三叉神経分布に繰り返し起こる発作的な痛みで.まるでピンや針.電気ショックや切り傷のような耐え難い痛みです。 同時に.三叉神経痛の「トリガーポイント」は多く.凹凸があるため.洗顔や歯磨き.食事.会話などで痛みが悪化したり.ちょっとした風や歩行.唾液の飲み込みなどで発作が起きることもあると.患者さんはよく訴えます。 繰り返される痛みは.患者さんの心身の健康だけでなく.普段の生活や仕事にも深刻な影響を及ぼします。 そのため.三叉神経痛を早期に治すことができれば.患者さんは一刻も早く痛みから解放されることになるのです。 三叉神経痛の治療では.臨床薬としてカルバマゼピン.次いでオクスカルバゼピン.フェニトインナトリウムが選択されますが.鎮痛効果は顕著ですが.長期服用や大量服用による副作用が大きく.効果は一時的に痛みを緩和する程度で治癒は望めません。 では.手術で三叉神経痛は治るのでしょうか？ 三叉神経痛の手術療法はいろいろ宣伝されていますが.どれも治ると宣伝されています。 それでも.どんな手術にもリスクがあるので.患者さんは慎重に選ぶ必要があり.手術療法を考える前に.手術の原理.三叉神経痛が治るかどうか.危険因子が少なく神経や顔に後遺症が出ないかなど詳しく理解しなければなりません。 三叉神経痛を治すには.まず原因を突き止める必要がありますが.臨床調査によると.患者の約70％は.三叉神経の感覚根が脳橋（REZ）に脈動性の血管圧迫を受けることによる一次発作をおこしているとされています。 一般的には入院後.術前の詳細な身体検査と.スキャン技術を持ち.三叉神経を薄くスキャンする必要がある頭部MRIで.原発性または続発性の三叉神経痛を特定し.手術の基礎とすることができます。 患者の約20％は二次性三叉神経痛を有し.その多くは腫瘍の圧迫.炎症.血管奇形などの明らかな器質的要因や機能的病変によるもので.痛みは持続的と言われることが多いようです。 三叉神経に隣接する構造物の病変の兆候は.脳のMRI検査で確認され.治療が容易となります。 原発性三叉神経痛の治療では.現在.微小血管減圧術が臨床的に選択されており.原理としては.マイクロサージャリー技術を応用して神経を圧迫している血管を取り除き.神経と血管の間に特殊な減圧材を入れて.術後に顔面痛の消失を達成するものである。 微小血管減圧術の利点は.神経を切断せず.三叉神経の完全性と生理的機能を維持し.術後に顔面感覚を保つことができることです。