瘻孔の正式名称はanorectal fistulaとすべきであり.漢方では肛門漏出とも呼ばれ.肛門や直腸の周囲の軟組織が膿んで外側に潰瘍したり.人為的に切開したりしてできた管で.この管は最初は一つで.症状が進行すると二つ以上あることもあります。 内管開口部は感染の入り口であり.90%以上の症例で肛門から約4cmの肛門洞に位置する。 外管開口部は潰瘍または外科的切開部であり.多くは肛門外だが.肛門内や直腸壁にも存在する。 肛門瘻は.中国における肛門疾患罹患率の約10%を占める一般的な肛門疾患で.20~40歳の若年成人や乳幼児が罹患しています。 その影響は.肛門周囲の感染症の再発.腫れや痛み.肛門周囲組織の瘢痕化であり.瘻孔が10年以上経過している場合は.少数のケースで悪性変化の傾向が見られます。 肛門瘻は.傍肛門膿瘍と同様に.肛門付近に発生すること.肛門または直腸腔という内開口部に固定した感染源を持つこと.病変部が肛門括約筋内にありその拡張・収縮が膿の排出に影響することが他の部位の感染と異なる点である。 したがって.瘻孔や肛門傍膿瘍が一度発生すると.その程度にかかわらず.自己治癒の可能性はなく.薬物療法では症状を軽減するのみで.臨床的に治癒を得るには手術しかありません。 瘻孔や肛門周囲膿瘍を手術以外の方法で治療しようとする試みは.はっきり言って失敗が多く.今のところ手術以外の方法で瘻孔や肛門周囲膿瘍を治す方法は見つかっていない。 痔瘻の手術の目的は.痔瘻を切り開き.内部の開口部を取り除き.感染源を完全に排除し.痔瘻が自由に排出できるようにし.新しい肉芽組織が傷の根元から上に向かって成長し.徐々に傷を埋めていくことである。