現在.B型慢性肝炎の治療に用いられている4種類の経口薬のうち.アデフォビルは腎近位尿細管再吸収を阻害する可能性があります。 また.上市予定のテノホビルは.腎近位尿細管再吸収に影響を与える可能性があります。 2012年11月までに発表されたデータを集計したところ.B型慢性肝炎治療薬アデホビルの投与により「ファンコニー症候群」及び「低リン酸血症」を発症した重症腎障害が20例報告されており.そのうち19例はアジアからの患者さんでした。 これらの患者のうち.19人はアジア人で.14人は男性.平均年齢は50.6±11.6歳であった。 ファンコニー症候群と診断される前に.16名の患者がリウマチ科.整形外科.内分泌科.腎臓内科に紹介された。彼らは平均45.5±25.0ヶ月間アデホビルを服用し.「骨痛」を最初の症状として.血中リンの有意な減少（0.5±0.14mmol/L）がみられた。 アデホビルの投与中止後.0.5〜4ヶ月で「骨の痛み」は消失し.リンは1〜6ヶ月で正常値に戻ったが.アルカリホスファターゼは投与中止後も上昇を続けていた。 大半の患者さんは.薬をやめると回復します。 したがって.B型慢性肝炎感染症の治療にアデフォビル10mg/dを使用する場合は.定期的に血中リンとイノシンを測定することが重要であり.診断がはっきりすれば.本剤を中止して他の抗ウイルス療法を行い.リン酸の補充を強化すべきです。