昔から「病は気から」と言いますが.まさにその通りです。 しかし.体が食べた食品.特に珍しい食品は.すぐにではなくても必ず何らかの問題を起こし.人によっては数年.数十年後に徐々にこれらの関連した病気が現れることがあります。 今日は.肝フュルケーの感染症についてお話します。 臨床的には.閉塞性黄疸の有無にかかわらず.胆管がんや胆管炎を併発した患者さんが検査で肝フランクスの感染を認め.さらに悪いことに.胆管ドレーン内に排出された肝フランクスの虫が次々と確認されることがよくあることです。 これらの患者は例外なく全員.淡水魚を食べたことがあり.ある人は数年前に.ある人は10年以上前に.あるいはもっと前に.淡水魚を食べたことがあった。 Schistosoma haematobium感染症.Schistosoma chinensis感染症とも呼ばれる。 トビイロウンカに感染した淡水魚やエビを生で食べると.幼虫が消化管から胆道系に入り.胆管上皮に付着するため.肝吸虫と呼ばれています。 これらの変化は.感染回数.感染期間.感染の繰り返しの有無.個人の感受性に関係します。 調査結果によると.黒龍江省.広西チワン族自治区.海南省.広東省の人口における肝フランクスの有病率は1％を超えていると思われ.広東省では珠江と漢江支流が優勢である。 では.淡水魚から感染する可能性は別として.肝蛭を持つ魚を干物や塩漬けにした後に生で食べることで感染する可能性はあるのでしょうか？ 答えは.「感染する可能性がある」です。 そのため.調理して食べることが最も重要です。 また.薬味にわさびを使うと.感染症のリスクが減るのでしょうか？ 興味深い研究結果が教えてくれました。”青ワサビスパイスは肝フルークシストに対して刺激作用と軽度の不活性化作用があるが.短期的には作用しないので.肝フルーク感染予防を達成するためにワサビスパイスで肝フルークシストを殺すことを期待するのは得策でない “というのです。 また.「日本の刺身を食べると肝炎になるのでは？ 私自身の経験では.この可能性は低いと思います。 淡水魚やエビを生で食べたことがある方の中には.「どうしたらいいの？ 一般的に.肝フクに感染した生魚を食べてから約4週間後に.糞便中に肝フクスの卵が検出されることが多いので.病院で肝フクスの糞便検査を受けることをお勧めします。