李さんは母親になり.一週間ベッドに寝た後.ベッドから起き上がることができ.ただ二歩歩いた後.突然失神し.家族が最初の病院に彼女を連れてきたが.神経科と循環器科で病変が見つからず.経験豊富な医師は呼吸器疾患を考え.一連の検査の後.肺動脈撮影により失神の原因は肺塞栓症と最終診断され.積極的に血栓溶解抗凝固治療をしてから.彼女は危機から脱却することができるようになりました。積極的な血栓溶解抗凝固療法を行い.はじめて救命された。 人体には様々な原因で深部静脈血栓症や脱落が起こり.脱落した塞栓が肺動脈とその分枝を塞いで右心への血流を阻害し.患者の肺循環と呼吸機能障害を引き起こしたのである。データによると.深部静脈血栓症は.脳卒中患者.人工股関節置換術患者.妊婦に多く発症します。また.40歳以上.肥満.高脂血症.外傷や手術.長期臥床やブレーキ.悪性腫瘍のある人は.深部静脈血栓症の発症率が高く.肺塞栓症の発症率も高くなります。 肺塞栓症の臨床症状は多様で.呼吸困難.息切れ.胸痛.失神.喀血.咳.動悸.イライラ.パニック.さらには臨死感などが現れ.症例によって症状の組み合わせが異なることが多く.症例ごとに現れる症状の重さも大きく異なる。肺塞栓症 肺塞栓症が疑われる場合は.スパイラルCT肺血管造影やDSA肺血管造影で診断を確定し.患者さんの状態を評価して血栓溶解療法や抗凝固療法を選択します。血栓溶解療法は.重症肺塞栓症患者の血栓を速やかに溶解し.死亡率や再発率を低下させることが可能で.全身性の静脈注射薬またはDSA下での選択的肺動脈血栓溶解療法があります。肺塞栓症の治療は抗凝固療法が基本で.血栓の再形成や再発を防ぎ.形成された血栓は体内の線溶系で溶かすことができる。軽症から中等症の患者さんには.より安全で経済的な単純抗凝固療法を行うことが多いです。当院は肺塞栓症の診断と治療に関して豊富な経験を蓄積しており.救急外来の医師も治療を受ける際に肺塞栓症の紐を締め.速やかに呼吸器科の医師に依頼して早期診断と正しい治療を行っており.治癒率は90％以上となっています。