身長測定。低身長か思春期早発症の患者さんの身長は.治療後1ヶ月ごとに測定する必要がありますが.1ヶ月間の身長の変化は小さいので.できるだけ正確に測定することが必要です。正確な身長の測定には.「4つの共通点」に注意する必要があります。同じ時間であること。立ったり座ったりした後.人間の背骨の椎間が圧迫されるため.朝と夕方では身長が異なり.同じ時間でなければ測定値が比較できないからです②同じメジャーであること。同じ測定者.別の人.テープカードの頭の上にタイトネスが異なるだろう.④子供は同じ方法で立って（靴を脱いで.かかと.腰.肩と頭のすべてを壁に当てて.胸を張って.胃の中に.できるだけまっすぐに腰.目の高さ.頭があまりにも傾いていない.それ以外の場合は頭の最高点を測定することはできませんが必要です）。自宅で測定する場合は.壁に紙を貼り.測定のたびに紙に線を引くとよいでしょう。測定ごとに具体的な身長を測定する必要はなく.前月との差を見分けるだけでよい。家庭での測定は.定規と床のレベルに注意を払う必要があります.あなたは直角三角定規を使用するか.壁.反対側と床のレベルに対して硬い本.片側を使用する必要があります。よく親御さんから.”うちの子は先月は2cm伸びたのに.今月は全然伸びないんですが？”という反応があります。その主な理由は.やはり測定誤差が関係しているからです。治療期間が長くなると.数ヶ月の平均的な伸びとなります（注：通常.身長はあまり頻繁に測定しないでください.一般的に身長と体重は1ヶ月に1回測定できます（記録をしっかり取ることをお勧めします）.そうしないと子供に心理的圧迫がかかりやすく.過度の心理的圧迫は成長に寄与しません）。薬剤の投与量は一般的に体重によって計算されるため.体重の変化が10％を超える場合は薬剤の投与量を調整する必要がある場合があります（半年の見直し期間中は体重を適切に管理し.なるべく10％を超えないようにします）
成長ホルモン治療の見直し時期や項目など。成長ホルモン治療を適用する方は.治療開始3ヶ月後に甲状腺ホルモン（主にFT3.FT4.TSH）および空腹時血糖値の見直しが必要です。治療対象者の多くは小人症の患者さんなので.以前は成長速度が遅すぎて.サイロキシンの必要量が少なかったのです。成長が著しく促進された後.サイロキシン要求量が増加し.少数ながら相対的なサイロキシン不足を起こすことがある。チロキシンが不足するとレボチロキシン錠を短期間内服する必要があり.そうしないと成長ホルモンの効果に影響が出ます（チロキシンの過剰調節によりチロキシンがやや高くなるケースも少なからずあり.この時もTSHが低くなければ一般に対処の必要はなく.成長ホルモンを継続使用すると自動的に正常値に下がる場合が多いようです）。サイロキシン.血糖のほか.骨年齢.インスリン様成長因子-1（IGF-1）.インスリン様成長因子結合蛋白-3（IGFBP3）については.半年程度でIGF検査を繰り返す際に確認します（IGF検査は投薬後の状況を把握するものですので.検査を繰り返す際にはできるだけ服用を継続しなければ.結果の信頼性に影響します。そして.IGF検査の結果は病院によって大きく異なる場合があり.また.試薬の信頼性が必ずしも高くない病院もあります。
海外の最新情報では.IGFの結果に応じて成長ホルモンの量を適時調整し.従来の固定量より治療効果が大幅に向上していることが分かっています。その後の見直しは.通常半年に1回程度で十分であり.治療1年目の見直しは.できれば肝機能や腎機能（血糖値と一緒に行うこともできます）も見直します。
成長ホルモン刺激試験は.治療の有無にかかわらず.正しく比較的標準的に行われていれば.ごくまれな特殊例を除き.原則として再度行う必要はないのです。したがって.治療後の見直しの際に成長ホルモン誘発試験を再度行う必要はありません。
成長ホルモンの投与量の調整。成長ホルモンの投与量調節：成長ホルモンは一般的に短期間で調節する必要はなく.体重変化が10％を超えない場合は一般的に調節する必要はなく.調節する場合でも成長速度や体重だけを基準にすることはない。また.異なる病因.初回投与前の成長ホルモン誘発試験の結果.若年期の発育.骨年齢の大きさ.特にIGF-1やIGFBP-3の検討結果などを考慮する必要があります。定期的な見直しも必要です 治療効果も大切ですが.お薬の安全性はもっと大切! 成長因子の投与量には幅があります。骨年齢が小さく.治療期間が十分な方には.一般的に正常範囲内の少量から開始します。少量でより良い効果が得られれば.費用も比較的安く.副作用も起こりにくいです。骨が古く.治療期間が限られている子供の場合.一般的に正常範囲の中用量または大用量で開始し.時間が限られており.観察が遅いため.最終的な治療効果に影響を与える可能性があります。
成長ホルモン中止の指標。若年で治療を開始した人は.身長が同年齢の身長に達するか.やや上回る程度になったら一定期間治療を一時中止し（通常2~3年以上かかる）.同年齢の身長より著しく低くなったら再び使用することができます。骨年齢が高い方の場合は.治療期間が限られているため.3ヶ月連続で月間の伸び率が4mm未満になった時点で中止することを指標とします（それでも1ヶ月に1～2mm改善する場合もありますが.すでに使用可能時間はごくわずかで.実質的な意味はありません）。ただし.使用期間中に身長が正常成人身長に近づいた方については.中止も検討できますが.中止する前に治療目的が達成されたかどうかを詳細に評価する必要があります。