近年.中国では国民の生活水準が向上し.食生活の構造が変化したことにより.痛風の発生率が著しく増加しています。 中国では.痛風に悩む人が約1200万人いると推定されています。
痛風は.急性の関節炎.慢性の関節炎として現れ.さらに痛風性腎症に発展して腎不全に至る代謝性疾患である。 最近の研究では.痛風の発症は先天性の体内酵素の欠乏が主な原因であるが.食生活の乱れなどの誘因も密接に関係している可能性があることが分かっている。 特に40歳以上の中高年.肥満者.脳労働者に多い。女性のエストロゲンが尿酸の排泄を促すため.女性より男性の方が多いが.閉経後は女性のエストロゲンが大幅に減少するので.痛風の予防と治療を麻痺させないようにしなければいけない。 現在.痛風には有効な治療法がないため.薬物療法に加えて.適切な食事療法が発症や進行を抑制するために重要です。
プリン体摂取量のコントロール
寒さが痛風発作の誘因の一つであることから.人々はこの病気を比喩的に痛風と呼ぶようになったのかもしれない。 実は.体内のプリン体の代謝異常により.血液中に尿酸が蓄積され.関節腔の滑膜を刺激して炎症を起こすことが原因なのです。 プリン体は.細胞の核にある遺伝物質である核酸の重要な構成要素であり.私たち自身の細胞だけでなく.ほとんどの動植物の細胞にも含まれている。 通常.食事で摂取したプリン体と体内の代謝で作られたプリン体は.「入る」と「出る」のバランスをとりながら.尿酸として腎臓から排泄されます。 このバランスが崩れると.痛風が現れるのです。
したがって.痛風の治療には.プリン体の摂取量をできるだけ少なくするような食生活が必要です。 急性期の患者さんには.薬物療法で速やかに緩和するために.食物中のプリン体の摂取をゼロに近づけることさえ必要です。 寛解期や慢性期の患者さんでは.プリン体の摂取量を100〜150mg/日に制限することが.通常.症状の発現を防ぐために有効です。
プリン体を多く含む食品としては.動物の内臓.脳みそ.ミックスビーンズ.各種スープやグレイビーソースなどがあり.痛風患者には絶対に選ばない。粗びき粉.ほうれん草.カリフラワー.マッシュルーム.レンコン.鶏肉なども100gあたり75～150mgのプリン体を含むので.注意して選ぶ。牛乳.卵.うるち米.白い粉.果物.野菜.蓮根粉.コーヒー.ココア.油などは比較的安全である。 痛風の患者さんは.これらの食品を適度に選ぶとよいでしょう。
その他考慮すべき点
痛風の方は.プリン体の摂取量をコントロールするという基本的なことに加え.毎日の食事で次のような点にも気を配る必要があります。
体重減少
痛風発作の軽減には.正常な体重を維持することが有効ですが.減量速度はケトーシス（ketosis：血中のアセトン濃度が高くなりアシドーシスになること）が起こらない程度にする必要があります。 編集部注）.ケトン体は腎臓で尿酸と排泄を争うため。
低脂肪で軽い食事は.摂取カロリーを減らし.体重減少に役立ちます。 高脂肪の食事は.腎臓からの尿酸の排泄を妨げます。
ビタミンCとビタミンB群の十分な摂取 組織内の尿酸を溶かす働きがある；禁煙と多量の飲水
腎臓からの尿酸の排泄を助け.腎臓へのダメージを軽減するために.1日2,500～3,000mlの水を飲みましょう。
一度に大量のプリン体を摂取すると.急性痛風発作を起こすことが多いので.適度な食事と食べ過ぎには注意しましょう。
レシピの企画
痛風患者の食事は.1日の中でどのように整理すればよいのでしょうか？ 痛風患者のための低プリン体食の基本原則の一例を紹介します。
朝食 脱脂粉乳250ml.小麦粉をふんだんに使ったパン100g
昼食：鶏肉とトマトとキャベツの細切り（材料：トマト100g.鶏肉50g.キャベツ100g）
メイン：花巻（Foo Koon）100g.お粥（ジャポニカ米）50g
夕食の一品：セロリのスクランブルエッグ（卵35g.セロリ100g）
スープ：キュウリと卵のスープ（キュウリ100g.卵35g）
メイン：ご飯（ジャポニカ米100g）
一日分のオイル 21g
この1日分のレシピは1,600kcal.プリン体100mg未満で.痛風の寛解期にある中型の患者に適している。