四肢潰瘍とは.身体の四肢に発生する裂傷や潰瘍のことです。 大多数の患者さんは.四肢に潰瘍ができたら皮膚科や外科を受診する必要があると思っていますが.多くの四肢潰瘍.特に治りにくく閉じにくい四肢潰瘍は.そのほとんどが末梢血管疾患によるものであることをご存じないでしょう。 四肢潰瘍の原因となる末梢血管の病気は.大きく2つに分けられます。 動脈疾患は.下肢の末端である足に発生し.強い痛みを伴います。 潰瘍の特徴は.最初は不規則な縁で.次第にギザギザになり.灰白色の肉芽組織が底面を覆います。 触ってもなかなか出血しない。 このタイプの病気は.初期に壊れる前に四肢の虚血性症状.例えば.下肢の冷え.冷感.痛み.しびれ.痛み.特に夜間の痛みなどが現れることが多いです。 四肢の潰瘍を引き起こす主な動脈疾患は.動脈硬化性閉塞性疾患.血栓性閉塞性血管炎.糖尿病性血管障害などです。 動脈疾患による潰瘍の多くは虚血性潰瘍であるため.その治療は四肢の虚血状態を改善することに重点を置く必要があります。 静脈疾患は.通常.下腿の遠位1/3の内くるぶしと外くるぶしの上に.浅く不規則な潰瘍ができ.大きく.触ると簡単に出血するのが特徴である。 通常.痛みを伴うことはありません。 潰瘍の原因となる主な静脈疾患は.下肢静脈瘤.深部静脈還流障害.急性深部静脈血栓症の後遺症です。 静脈性潰瘍の多くはうっ滞性潰瘍であるため.治療は血行を改善し.四肢の血流を促進することに重点を置く必要があります。 末梢血管疾患による潰瘍は.慢性で治りにくく.再発しやすいため.仕事や生活に大きな支障をきたすことが多い。 特に動脈疾患による潰瘍は.効果的かつ適時にコントロールしなければ.切断や指（つま先）切断に至ることもあります。 四肢の潰瘍.特に長く続く慢性潰瘍を早期に正しく治療するために.血管外科を受診することを忘れないでください。