歯痛と三叉神経痛の見分け方

     三叉神経痛は「世界一の痛み」と呼ばれ.患者さんの生活に影響を与えることから.その重要性はますます高まっています。 三叉神経痛の症状は歯痛とよく似ているため.非公式の病院で診断されると誤診しやすいので.顔面痛の患者さんは歯痛と三叉神経痛の見分け方を知っておくことが肝心です。  三叉神経痛と歯痛の鑑別のポイントを紹介すると.1.三叉神経痛の発作時間は短く.1回数秒から1~2分程度で.痛みの消失も突然ですが.食事.会話.歯磨き.洗顔が引き金になることがほとんどです。 発作の間隔は全く正常です。 重症の発作では.患側に流涙.鼻粘膜の充血.鼻水.唾液の分布の増大がみられます。 病気が長引き.発作が頻発すると.局所の皮膚荒れなどのジストロフィー的変化が起こることがあります。  2.トリガーポイントを見つけることも.三叉神経痛の見分け方のひとつです。 ちょっとした刺激で痛みの発作が起きる.では三叉神経痛のトリガーポイントとは何でしょうか?  顔や唇.舌.歯茎.鼻などのツボにちょっとした刺激が加わると.痛みの発作が起こりますが.このアレルギー性のツボで激しい痛みを引き起こすものをトリガーポイントと呼びます。 痛みはトリガーポイントから始まり.正中線を超えない範囲で三叉神経のいずれかの枝に沿って放散する。 患者はしばしば口を開け.舌打ちし.患側の顔を手で覆い.痛そうな表情を浮かべ.落ち着きがなく.睡眠中に痛みで目を覚ますことがある。 患者さんは.顔を洗うのも.歯を磨くのも.食事をするのも.話すことさえも.高い緊張感を持って怖がることが多いのです。  3.歯痛の代表的な臨床症状 歯痛とは.虫歯や歯根・歯冠の残存など.歯の病気によって起こる痛みを指します。 歯痛は.持続的な痛みであり.発症は夜に明らかであり.ホットとコールド刺激によって悪化し.痛みの領域が深く.放電のような痛みは.口腔検査を通じて.このような虫歯.残留根.残留クラウンなどの歯科疾患を見つけることができますされていること。  多くの場合.三叉神経は脳から伸びて3本の枝に分かれており.第1枝は片側の前頭部と眼部の感覚を.第2枝と第3枝はそれぞれ下まぶた.副鼻腔.上下の唇.上下の歯列の感覚をつかさどっている。 そのため.患者さんは片側の歯に強い痛みを感じ.歯痛と誤診することが多く.「病巣」の歯を抜いたにもかかわらず.神経が残っていて痛みが消えないのです。