小児気管支喘息の標準治療

子どもの気管支喘息は.さまざまな原因によって気管支気道が過敏に反応し.呼吸器系の慢性炎症性疾患である。 小児の身体に非常に大きな影響を及ぼし.治療が長引くと栄養不良や発達の遅れにつながることもある。 小児喘息の治療は.長期的.標準的.継続的.個別的という原則を守る必要がある。 小児の喘息発作は.喘鳴.息切れ.呼吸困難などの症状を速やかに取り除く必要がある。 抗炎症治療により.気道のうっ血や水腫を軽減することができる。 細菌感染を伴う場合は抗生物質を使用する。 グルココルチコステロイドや気管支拡張薬は.気管支平滑筋の痙攣を和らげ.喘鳴を緩和するために使用される。 急性増悪を起こした小児の喘息症状の重症度は.軽症.中等症.重症.超重症に分類できる。 グルココルチコイドは急性喘息発作に最も有効な抗炎症薬である。 通常.効果を発揮するには1週間の継続的な常用が必要である。 そのため.グルココルチコイドはテルブタリン.サルブタモールなどの気管支拡張薬やアミノフィリンと併用されることが多い。 中等症から重症の喘息では.パルミコート・エアゾールのような長期吸入グルココルチコステロイドが必要である。 サクシニル化コルチゾン.メチルプレドニゾロンまたはデキサメタゾンは.重症の喘息発作の初期に点滴で投与すべきである。 しかし.これは通常.点滴注射後6時間経たないと効かないので.できるだけ早く.気管支拡張薬とともに.通常1~7日間投与すべきである。 気管支喘息の寛解期には.予防的にグルココルチコステロイドやモンテルカストなどのロイコトリエン阻害薬.ケトチフェンなどのh1受容体拮抗薬を使用することもある。 玉屏風顆粒などの漢方薬を一定期間服用することもできる。 患者は定期的に経過観察を受け.治療計画を調整する必要がある。