真珠腫性中耳炎は一般的な耳鼻咽喉科疾患であり.多くは後天性真珠腫の二次性である。真珠腫性中耳炎は.慢性化膿性中耳炎の結果として小児や青年に発生し.上皮の過成長が局所的に刺激される。 二次性真珠腫は.外耳道内の上皮細胞から発生し.鼓膜の緩んだ部分または緊張した部分の穿孔から鼓室内に入り.骨に沿って上鼓室および副鼻腔に向かって成長する。 除去された上皮および角化した物質は自浄作用がなく.塊状に蓄積し.徐々に大きくなって嚢胞性鼓膜腫病変を形成する。 嚢胞は上皮細胞の複合体によって裏打ちされ.剥離した上皮.角化した物質およびコレステロール結晶で満たされ.炎症性の滲出液および肉芽組織に囲まれている。 霰粒腫による骨破壊の原因は.1）霰粒腫の成長による周囲の骨の圧縮吸収.2）霰粒腫底部の上皮およびその下の肉芽組織によるコラゲナーゼの分泌であり.他のタンパク質ヒドロラーゼとともに骨内のコラーゲン線維を破壊し.骨浸食と骨吸収を引き起こす。 CTが使用される以前は.真珠腫性中耳炎の診断は病歴と耳の診察に頼っており.伝統的な補助検査はマンモグラフィやマルチトラック断層撮影であった。 しかし.解像度が低いため.見逃されたり誤診されたりする可能性が高かった。 CT.特に高分解能CTの普及により.側頭骨の微細な解剖学的構造.病変の浸潤範囲や程度を正確に把握できるようになり.耳疾患の診断に比類ない利点が示されるようになった。