CPA領域の大きな蝸牛腫の切除。 霰粒腫は良性の腫瘍で.CPA（鞍部）にできることが多く.縫い目から潜り込む性質があります。 巨大CPA胆嚢腫の治療の難しさは.腫瘍の完全切除が難しく.術後に頭蓋内無菌性炎症や遅発性頭蓋内血腫が発生しやすいことである。 この症例では.巨大なCPA胆嚢腫に対してのみ標準的な後S状結腸嚢アプローチを行い.顕微鏡角度の調整.デキサメタゾン生理食塩水によるフラッシング.スクレーパー.掻き出しスプーン.吸引によるアプリケーションの調整を繰り返し.腫瘍の顕微鏡下完全切除を行いました。