中耳の真珠腫が気になる

  中耳蝸牛腫は真の腫瘍ではなく.嚢胞壁.嚢胞内容物.肉芽組織の外層からなる嚢胞性構造物です。 慢性化膿性中耳炎を合併することもあり.周囲の骨を破壊し.頭蓋内外の重篤な合併症を呈することもあります。 患耳は慢性的に血の混じった膿を出し.膿は腐食性細菌による二次感染で独特の悪臭を放つことが多いですが.初期には膿が出ない人もいます。高音または低音の耳鳴りがあることもあります。 耳鳴りは初期には存在しない。 鼓膜は弛緩した緊張部の上後縁で穿孔する。一次上鼓室における早期の限定的な鼓膜腫は.重大な難聴を引き起こさないことがある。 聴覚の連鎖が途絶えている場合.難聴が最初の診断となることがあります。 二次性蝸牛腫は一般に.より重度の伝導性難聴または混合性難聴を示します。 蝸牛腫は欠損した聴骨の間で音を伝える橋渡しの役割を果たすため.聴骨の一部が破壊されても難聴が目立たなくなる場合があります。 聴力検査:聴力低下は軽度であったり.正常であったりします。  蝸牛腫は聴力を損なうだけでなく.顔面神経障害.前庭病変.めまい.頭蓋内感染.脳膿瘍などの重大な合併症を引き起こすことがあるため.発見したらすぐに手術で治療する必要があるのだそうです。 手術の目的は.病変組織を完全に除去し.聴力を再建し.ドライイヤーを目指し.耳原性頭蓋内・頭蓋外合併症を予防することである。 中耳炎の治療には様々な手術方法があり.症状に応じて適切な治療方針が選択されます。  抗生物質の投薬は.一時的に感染を抑えて症状を軽くすることはできても.内痔核病変を取り除くことはできないため.投薬はあくまで補助的なもの.手術の準備として行われます。