20年以上の診療経験を持つ耳鼻咽喉科医として.私はこれまで何千人もの霰粒腫性中耳炎の患者さんに接してきました。 お話を伺っていると.多くの患者さんがさまざまな誤解をしていて.時期を逸した治療や不適切な治療方法によって.満足のいく結果が得られなかったり.術後に合併症を起こしたりする患者さんが少なくないことがわかりました。 1. “一般的な中耳炎なだけで.蝸牛腫性中耳炎ではない” このタイプの中耳炎は.単純な慢性化膿性中耳炎であり.重篤な合併症を引き起こすことはありません。 中耳炎のタイプの診断は.経験豊富な耳鼻科医が.病歴.耳の専門医の診察.乳様突起のCT検査に基づいて行う必要があります。 適時にCT検査を受けられなかったために.診断や治療が遅れてしまった患者さんも少なくありません。 2. “コレステアトマ型中耳炎も重篤な腫瘍” このように考える人は.心臓が怖くて.下手な治療を心配して.しかも治療費が足りず.病院に行くのをためらっているのです。 3. “胆嚢腫型中耳炎を急いで治療する必要はない” 実際.医師としては.中耳の胆嚢腫を.いつ爆発してもおかしくない体内の「時限爆弾」と表現することもあり.爆弾の除去が間に合わなければ.敗血症性髄膜炎や脳膿瘍などの重大な合併症を引き起こすことになります。 そのため.中耳炎と診断されたらすぐに治療することが重要です。 4. “疳の虫中耳炎は薬で治る” この病気には有効な治療薬がなく.診断されたら速やかに手術を行う必要があります。 5. “大病院の耳鼻科医であれば.蝸牛腫型中耳炎の手術は上手にできる” このような認識を持っている患者さんは少ないです。 実は.このような手術をうまく行うには.高度な技術と設備が必要なのです。 外科医の技術レベルは.有名な先生の指導と正式な専門教育だけでなく.長年の経験に基づいている必要があります。設備面では.耳科手術用顕微鏡.耳科電動ドリル(パワーシステム).耳のマイクロサージェリー用の特殊器具が揃っていることが必要です。 そのため.病院や医師は慎重に選ぶ必要があります。