甲状腺がんは手術後に再発することがありますか？ どうすれば検出できるのですか？

by Specialist

甲状腺分化癌.手術後の再発率は約30％

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甲状腺の分化型がん（DTC）は.乳頭がんと濾胞がんを含む甲状腺がんの中で最も多く.90％以上の患者さんをカバーしています。 その主な治療法は手術です。 では.手術を受けると治るのでしょうか？

実は.甲状腺がんが「治る」という専門的な基準はありません。 DTCの人の約30％に術後の再発・転移があり.その2/3が術後10年以内に起こっています。

再発のリスクを高める要因にはどのようなものがありますか？

再発のリスクを高める要因にはどのようなものがありますか？

頸部リンパ節に転移がある.手術時に甲状腺外浸潤や遠隔転移がある.甲状腺がんの家族歴がある.手術でがんが残っているなど.術後再発の種をまくような要因もあります。

2015年の米国甲状腺学会（ATA）によると.以下の要因を持つ甲状腺がんは再発リスクが高いとされています：

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  1. 肉眼で見える甲状腺周囲の軟部組織への腫瘍の浸潤

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  2. 腫瘍が完全に除去されていないこと

  3. 遠隔転移の有無

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  4. 病理学的病期がN1（所属リンパ節転移あり）で.転移リンパ節の最大径が3cm以上であること；

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  5. 術後血清Tg（サイログロブリン）値が異常に高く.外科医が判断した場合

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  6. 広範な血管浸潤を伴う甲状腺濾胞癌（血管浸潤を伴う病変が4個以上あるもの）。

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特定の食品が再発のリスクを高めるという明確な医学的根拠はない」。 ただし.ヨウ素を意識して摂取する必要があり.海藻や海苔などヨウ素を多く含む食品は控えめにすることが推奨されています。 できれば調理には非ヨウ素化塩を使いたいところですが.発達段階にある小さなお子さんがいるご家庭では.非ヨウ素化塩の摂取を厳しくする必要はないでしょう。 ヨウ素は.子どもの心身の発達に不可欠な物質です。

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