B型肝炎をゆっくり治すには.なぜ長期間の治療.併用薬.標準薬が必要なのか.服用後.中止後の管理の重要性が強調され.B型肝炎を治す鍵になることを多くのユーザーが述べています。 B型緩解性肝炎は治療が難しい疾患であるため.適切な薬剤の選択に加えて.投薬のタイミング.患者さんのコンプライアンスなどが重要です。 例えば.B型肝炎の長期キャリアで肝機能がすべて正常である場合は.抗ウイルス療法を受けるべきではありません。 また.ラミブジンを1年間投与した結果.B型肝炎DNAが陰性化したため.そのまま服薬しているが.再検査でB型肝炎DNAが陽性化した場合には.薬剤耐性と判断し.薬を変更せずアデホビルを投与するケースもあります。 B型肝硬変.脾腫.血小板減少.肝機能正常または異常の患者に対しては.B型肝炎DNAが陽性である限り.薬剤耐性の早期発現を防ぐためにラミブジン＋アデホビル（ダブルヘ）の併用を当初から検討する必要があります。 投与後の管理は非常に重要です。投与後と中止後の薬剤をどのように管理するか？ I. 投与後の管理 1～2ヶ月の開始時に肝機能とDNAを検討し.本剤の効果を予測する。 B型肝炎DNAが陰性で肝機能が正常の後.3ヶ月毎に肝機能.B型肝炎DNA.B型肝炎三重項を検討し.本剤の中止時期を予測する。 2つ目は.服薬中の管理です。 塗布後3ヶ月経過してもB型肝炎DNAに変化がない場合や.6ヶ月間投薬しても陰性である場合は.他の抗ウイルス剤に変更する必要があります。 塗布後6ヶ月でB型肝炎DNAが減少するが陰性化しない場合.アデホビル（ホビラックス）を追加する。 30歳未満の場合は.インターフェロンを6ヶ月から1年間追加する。 第三に.製造中止後の管理です。 投与中止の初期には.1ヶ月に1回.肝機能とB型肝炎DNAを確認し.3回連続して正常化したら3ヶ月.1年後には6ヶ月ごとの精密検査に変更し.長期の有効性を評価する。 投与中止後に再発した患者.インターフェロンを使用していない患者.適応症のある患者については.インターフェロンを3ヶ月間使用し.B型肝炎DNAが陰性化していない場合はラミブジンを追加することが望ましいと考える。