ワーファリンは.血栓ができるのを防ぐために使用される抗凝固剤（血液をサラサラにする薬）です。 血液が固まる（凝固）のは正常なプロセスです。 抗凝固剤は.このプロセスを意図的に遅らせることができます。 ワルファリンは.特定の病状や特定の人工心臓弁を持つ患者さんの血栓症を防ぐために必要です。 特に弁の手術では.弁の中に小さな塞栓ができるのを防ぐためにワルファリンが使われます。 血液凝固時間（プロタイムまたはP.T.とも呼ばれる）を秒単位で調べる血液検査で.血液が固まるまでの時間を知ることができ.凝固を治療範囲内に保つために使用するワーファリンの量を決定することができます。 ワルファリン投与中の患者さんの治療範囲は.通常の凝固時間の1.5～2倍の12秒なので.ワルファリン投与中のほとんどの患者さんは.凝固時間が18～24秒（16～20秒）.運動率が30～50％（40～60％）.または 入院中.毎日血液凝固時間のチェックを行います。 退院後は.1～2週間ごとに血液凝固時間のチェックを受けることができます。 血液凝固時間の検査の頻度は.ワーファリンの服用が安定した後.1-2ヶ月かけて徐々に減らすことができます。 ワーファリンを服用している間は.4-6週間ごとに血液凝固時間のチェックを受ける必要があります。 ファバロックス服用中は.次のことを守ってください。 1.ファバロックス服用中は.アスピリンを含むいかなる医薬品も服用しないでください。 2.ボトルのラベルを読むことを学びましょう。 風邪薬の中にはアスピリンを含むものがあります。 3.次のような兆候があったら.すぐに凝固時間を調べてもらいましょう： —- 歯ぐきの出血 —- 鼻血 —- 血便または黒色尿 —- 月経の増加 —- 血痰または吐血 —- 激しい腹痛 —- 激しい頭痛 —- 多量の点状出血 4.ワーファリンの服用は.1日2回までです。 ワーファリンの投与量は錠剤の数ではなく.単位で規定されている 5. アルコールはワーファリンの吸収を妨げる可能性があるので.アルコール摂取は24時間に2杯までとする 6. 他の薬剤を服用する場合や食生活に変化がある場合は.出血や凝固時間の監視頻度を上げる必要がある。 ワーファリンにはいくつかのメーカーがあります。 その中から選んで変更するのではなく.変更する必要がある場合は.凝固血液を観察して適切な量に調節してください。 凝固時間の結果とワーファリンの用量調節の記録をとっておきましょう。 下の表は.退院するときの目安になります。 P.T.の結果 ワーファリンの投与量 次回の血液検査の時期 人工弁置換術の感染予防策 人工弁置換術の患者さんには.さらに感染予防策が必要です。 人工弁は体内の人工物です。 血流に入った細菌は.人工弁の周囲で繁殖し始める可能性があります。 弁の中で増殖した細菌は.弁の機能不全や心内膜の感染につながる可能性があります。 感染を防ぐために.血液中に細菌が入る可能性がある場合は.抗菌薬を投与します。 抗菌薬は.次のような手術の前後に投与されます。 1. スケーリング.詰め物.抜歯を含むすべての歯科手術。 口腔衛生を維持するために.定期的な歯のクリーニングをお勧めします。 予約の前に.ファバリン服用中であること.また短期間の休薬が必要であることを歯科医に伝えてください。 2. 小手術または大手術 3. 侵襲的な医療操作または検査。血管に穴が開き.細菌が侵入する可能性があるからです。 熱がある場合.または何らかの感染症がある場合は.抗菌剤が必要な場合があります。 すべての風邪がウイルスによって引き起こされるわけではありませんので.風邪の治療には抗生物質が必要な場合もあります。