腫瘍.特に大きな血管を包んで浸潤する神経芽腫を取り除くための「血管骨格アプローチ」について.多くの親や友人が混乱しています。 実際.血管を骨に見立てて腫瘍から完全に切り離すことで.腫瘍を完全に除去することができるのです。 写真の例をいくつか選んで.その意味を説明します。 図1.神経芽細胞腫.外部病院での手術による切除部 図2.腫瘍と右腎臓を仕切る下大静脈の一部を切除した術中説明図です。 残存腫瘍は下大静脈.腹部大動脈を包んでいる。 左腎血管は腫瘍に完全に包まれており.腹部大動脈と左腎血管を肺門まで.手術の要であり最も難しい部分である図3.血管骨格化による下大静脈.腹部大動脈.左腎動脈.静脈の完全解剖.腫瘍の完全除去図4.腫瘍による腹部主要部の完全包囲図5.腹部大動脈.腹腔動脈とその枝動脈.上腸間膜動脈.枝.上腸間膜動脈.下大静脈.その分枝を分離している 腎血の下大静脈を骨格化後に右上管に押し出し.その後腫瘍を摘出しました。