一般に.内視鏡的逆行性胆管膵管造影は膵臓に対して一定の刺激・挑発作用があり.急性膵炎を誘発することもあるため.急性膵炎の患者さんの多くは胆管膵管造影を必要としないことが多いようです。 しかし.急性膵炎に急性敗血症性閉塞性胆管炎を併発した患者に対して.非外科的治療としての緊急胆管膵管造影術と括約筋切開術は安全かつ効果的に胆管圧を下げ.閉塞胆石の排出・除去.胆管炎や膵壊死の発生を抑え.重症膵炎の罹患率と死亡率.合併症率を大幅に低減することができ.急性胆道膵炎治療の一つとして重要であり.その治療法は.「胆道膵炎の治療と胆道膵管造影」です。 と.より満足のいく結果を得ることができました。 米国国立衛生研究所は.急性膵炎の診断と治療に関する規範を発表し.英国消化器病学会は.胆道膵炎の疑いまたは診断に対して.腹痛発症後できるだけ早く緊急胆道膵管造影を行うべきであると勧告しています。 中国で発表された「急性膵炎の診断と管理に関するガイドライン」でも.重症の指標を満たす場合.および／または胆管炎.黄疸.総胆管の拡張がある場合.あるいは最初は軽度の急性膵炎と判断されるが治療中に悪化する場合.疑いまたは確定した急性胆道性膵炎に対して.利用可能なユニットにおいて内視鏡的経鼻的膵管排出法を行うべきと提言しています。