腎代替療法中の患者のための食事療法の原則

  (1) 十分なタンパク質とカロリーの摂取:タンパク質の摂取量は1.2~1.4g/(kg.d).50%以上は良質のタンパク質で.利用できる食品は卵.牛乳.赤身の肉と魚などです。 食事に含まれる脂肪の総量は.植物油20〜30mlを含め.1日50〜60gとする。
  食品のタンパク質とカロリーの含有量は.おおよそ次のとおりです。
  カテゴリー
  1食分の重量
  (g)
  カロリー
  (kcal)
  プロテイン
  (g)
  カテゴリー
  1食分の重量
  (g)
  カロリー
  (kcal)
  プロテイン
  (g)
  穀類・芋類
  25 (0.5 t)
  90
  2.0
  ミルク
  160(3テール)
  90
  5.0
  野菜類
  500(1キャティ)
  90
  5.0
  肉・卵
  50(1テール)
  90
  9.0
  フルーツ
  200(4テール)
  90
  1.0
  ハードフルーツ
  15(1/3タール)
  90
  4.0
  大豆
  25(0.5テール)
  90
  9.0
  油脂類
  10 (大さじ1)
  90
       (2) ナトリウムの摂取制限:ナトリウムの摂取は.一般に1日5g以下.尿のない患者では1~2gに制限する。
  (カリウムの摂取について:カリウムの摂取量は患者の状態によって異なりますが.血液透析患者の一般的な1日の摂取量は2〜2.5gです。カリウムを多く含む食品.例えばキノコ.海産物.豆.ハスの実.キャベツ.カボチャ.バナナ.オレンジなどは慎重に使用します。腹膜透析患者のカリウムの摂取は血清カリウム値.尿量.患者の状態によって異なります。 必要であれば.経口カリウム塩を補充することができる。
  (4) リンの摂取制限:リンの摂取量は600〜1200mgに抑えるのがベストです。ほとんどすべての食品にリンが含まれており.リンの含有量が多い食品は避けるべきです。 例えば.卵黄.全粒粉パン.内臓肉.乾燥豆類.堅果.粉ミルク.チーズ.チョコレート.炭酸飲料(コーラなど)などです。
  (5)水分摂取のコントロール:水分摂取をコントロールする。 体重増加は.2回の透析中に体重の4%を超えないこと。 水分摂取量は.通常.前日の尿量(食事に含まれる水分も含む)からさらに500ml増加させる。
  (6) 適切なビタミン補給:水溶性ビタミンは透析中に著しく失われるため.ビタミンB群などを適宜補給する。 ビタミンB1.B2.葉酸は経口摂取も可能です。