体外式除石術.または体外式衝撃波除石術（ESWL）は.体外式除石機で衝撃波を発生させ.機械で結石に焦点を合わせて数回エネルギーを放出し.体内で結石を分解して尿とともに体外に排出する方法です。 尿路結石は.腎疝痛.尿路感染症.腎不全などの合併症を引き起こすことがあり.患者さんに大きな苦痛を与えることがあります。 体外衝撃波結石破砕術は.薬物除去や手術による結石摘出と比較して独自の利点を持つ.より効果的な治療法であり.現在.尿路結石の治療法として推奨されています。 腎臓結石.膀胱結石.尿管結石の治療に適しています。 結石破砕の注意点：体外式結石破砕術後に合併症が起こることがありますが.通常は軽度で特別な治療を必要とせず.自然治癒します。 ただし.症状が重い場合は.できるだけ早く病院に行って治療を受けてください。 1.適切な休息：石が大きい場合は.石破砕の量によると.石破砕は.ベッドから出るには.できるだけ少なく.ベッドの患側を取るように石破砕粒子放電速度を遅くするために.できるだけ多くの石破砕の後の3日以内にベッドレストされるべきで.避けるために.石路地の形成があります減らすことができます。 疼痛緩和のためにダルコラックスを使用した後.めまいや嘔吐を経験する患者さんが数名いますが.1日安静にしていれば回復する可能性があります。 2.適切な活動：上記の場合を除き.体外式結石破砕術を受けた後は.結石の排出を促進するために.より活発に活動することが望まれます。 飲水・水分補給：水分を多く摂ることで尿量を増やし.尿を流すことで結石の排出を助け.排尿時の不快感を軽減します。 また.水を飲む代わりに水分を補給することで.尿の量を増やすことができます。 結石の部位によって体位を変えて排石を助けることができますが.骨盤内結石.上部・中部腎膀胱結石.尿管結石.膀胱結石.後部尿道結石には使用できません。 下部腎臟の結石は.頭を下げた状態で除去するのが良い。 (逆三次元姿勢）は.医師の指示により行うことができます。 5.結石除去の薬：体外式結石破砕術の後.漢方薬と西洋医学と結石破砕術を併用すると.より良い効果が得られます。 6.審査と再検査：結石破砕後.結石が排出されるまでには時間がかかり.通常10-14日程度で審査に来院します。 大きな結石.硬い結石.多発性結石の場合は.状態に応じて再石破術を行う必要があります。 血尿：体外衝撃波結石破砕術後.ほぼすべての結石が血尿を呈する。 通常の場合.結石破砕は血尿の2～3倍が目安で.重症の場合は2～3日で血尿が自力で消失するはずです。 ただし.血尿が長く続く場合もありますので.速やかに担当医に連絡し.治療を受けてください。 8.腎臓周囲出血：発生原因は.患者の凝固機構障害.高血圧動脈硬化.結石衝突時の側面損傷.腎臓内の感染症などの組み合わせに関連します。 9.皮下出血：結石破砕後に皮膚に点状出血が見られるが.これは主に皮膚の血管性によるもので.エネルギーに対する適応性が低く.一般的には治療の必要はなく.治癒後は痕跡が残らない。 10.痛み：結石破砕後に多く見られる。 結石破砕後に発生する腎疝痛や.結石片による尿管への刺激は.通常特別な治療を必要とせず.結石が狭窄部を通過すれば消失します。 痛みが我慢できない場合は.鎮痙剤を塗って痛みを和らげたり.入院して治療することもあります。 11.結石採取：排出された結石の量を明らかにするために.尿を出すたびにガーゼでろ過し.排出された結石の数を調べることができる。