高脂血症については.まだ9つの大きな誤解が世間に残っています。 例えば.64％の人が高脂血症には症状があるはずだと考えており.90％近くの人が1日に摂取すべきコレステロールの量を知らない.48％の人が肥満は高脂血症と最も密接に関係していると考えており.脂質成分のうち最も有害なのは低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C）だと知っている人はわずか20％.かなりの割合の人が.心疾患の患者はすべてスタチン系の脂質低下剤を飲む必要があってその必要はない.とは理解していない.ということでした。 脂質プロファイルを考慮する。 中国では.都市化や高齢化などの社会環境の変化により.住民のライフスタイルが大きく変化しています。 例えば.中国健康栄養調査によると.1989年には中国人男性のコレステロール摂取量は100mg/日しかなかったが.2009年には300mg/日に近づいている。また.1978年から1992年の15年間で.北京市民の赤肉.卵.牛乳の消費量は5倍に増加している。 同期間.身体活動量も大きく減少しており.中国では10年間で男性で27.8%.女性で36.9%も身体活動量全体が減少していることがわかりました。 このような要因の変化が.国内における心血管危険因子の蔓延を加速し.心血管疾患の発症を押し上げているのです。 重要な危険因子のひとつが脂質異常症で.趙東教授の研究によると.北京市民の血中コレステロール値は1984年から1999年の間に24％上昇し.この因子だけで冠状動脈性心臓病による死亡の77％を説明できるという。 オンライン調査には合計11,282人が参加し.大多数（61％）が30〜50歳の若年・中年層.49％が高等教育（大学・専門学校以上）.31％が省都.50％が市・郡.18％が町・農村に住んでいました。75％が血中脂質の検査を受けたことがあり.15.2％が心血管疾患を持っていました。 この調査をもとに.中国コレステロール教育プログラムプロジェクトチームは.大多数の住民が疾病予防のための正しい知識を把握することを願い.中国住民の高脂血症や心血管疾患に関する9つの誤解を公表しました。 1.迷信1：高脂血症の人には症状がある 一般に.高脂血症の人には明らかな症状や異常な徴候はない。 高脂血症は.主に血液生化学検査で診断されます。 高脂血症の人のうち.黄色い腫瘍が見えるのはごく一部の人です。 2.迷信2：中性脂肪が高いと最も有害 低比重リポタンパク質コレステロール（LDL-C）は動脈硬化と最も密接に関係しており.最も有害である。 脂質スクリーニングの臨床指標としては.総コレステロール（TC）.低比重リポ蛋白コレステロール（LDL-C）.高比重リポ蛋白コレステロール（HDL-C）.トリグリセライド（TG）の4つが一般的であります。 この4つの指標のうち.LDL-Cは動脈血管壁に侵入して動脈硬化のプロセスを開始し.さまざまな心血管系疾患につながることから.「悪玉」コレステロールと呼ばれています。 3.迷信3：血中脂質が多少高くても大丈夫 高脂血症は冠状動脈性心臓病や脳卒中と関連があります。 冠動脈疾患の予防を目的としたコレステロールの低下に関する研究は世界中で数多く行われており.血漿コレステロールを1％低下させると冠動脈疾患のリスクが2％低下することが明確に示されている。 また.近年.高コレステロールと虚血性脳卒中の関係についても理解が深まってきています。 疫学研究および無作為化比較臨床試験により.LDL-C値が低下すると.虚血性脳卒中のリスクも低下することが示されています。 食事性コレステロールの過剰摂取による弊害を防ぐため.「中国人の食事摂取基準」では.食事性コレステロールの1日の摂取量を300mg以下にすることが推奨されています。 高脂血症の場合.1日の摂取量を200mg以下にすることが厳しく求められます。 5 誤解5：高脂血症は太った人しかならない 実は高脂血症は太った人だけのものではなく.痩せた人も多くなっています。 スリムな方も多くいらっしゃいます。 食事に含まれる脂質は.体内のリポタンパク質のレベルに重要な影響を及ぼします。 飽和脂肪酸とコレステロールを大量に摂取している人では.摂取量の少ない人に比べて血中コレステロール値が10％から25％高くなります。 6.誤解6：血中脂質が高い人だけがコレステロール低下剤を飲む必要がある 動脈硬化性疾患（冠動脈疾患や脳卒中を含む）や特定の糖尿病患者のように.血中脂質が高くなくてもスタチン系脂質低下剤を飲む必要がある人がいます。 7.迷信7：高脂血症の人は.血中脂質が正常なら薬を飲む必要はない 脂質を下げる薬もコンスタントに飲む必要があり.いったん止めると血中脂質が再び上昇し.治療効果に影響します。 冠動脈疾患や脳卒中のない患者さんは.医師の指導のもとで徐々に減量し.最も低い有効量を見つけ.長期間服用することで副作用を軽減することができます。 8, 迷信8：魚油は血中脂質を下げる効果がある 魚油にはコレステロールを下げる効果はほとんどなく.心血管イベントを減少させるという証拠もない。 一方.過去20年間の医学研究により.スタチンはコレステロールの合成を阻害する最も強力な薬であることが判明しました。 スタチンはコレステロールの合成を阻害し.LDL-Cを25%から55%減少させることができます。 冠状動脈性心臓病や脳卒中のリスクを大幅に低減します。 9.迷信9：スタチンの最大の副作用は肝障害 スタチンは大多数の患者で安全に使用することができる。 スタチンは肝疾患を引き起こすことはほとんどありません。 一部の患者さんでは.スタチンがトランスアミナーゼ値の軽度の上昇を引き起こすことがありますが.これは肝毒性の兆候ではなく.通常.薬剤を中止すると回復します。 まれに.スタチンはクレアチンキナーゼの上昇を特徴とする筋肉組織障害を引き起こすことがあります。 スタチン系薬剤を服用している患者さんの中には.筋肉痛や脱力感などの関連症状を訴える方もおり.生活習慣を最大限に改善したり.他の脂質低下剤を服用するなど.他の治療法に切り替える必要がある場合があります。