痛風・高尿酸血症の方の食事の注意点は?

  I. 栄養療法の原理
外来性の尿酸の発生源を減らし.体内の尿酸の排泄を促進する。
  1.総エネルギーを制限する。 太り過ぎの患者には.元の1日の総エネルギー摂取量を基準にして10〜15%減らし.体重を理想的な体重範囲に徐々に減少させることができるようにする。
  2.蛋白質補給:1g/kg/d.急性痛風発作時は0.8g/kg/d。
  3.プリン体摂取量を1日150mg未満に抑える(通常600~1000mg)。 プリン体を非常に多く含む食品を完全に禁止し.中程度のプリン体を含む食品を制限する。
  4.脂肪の摂取を制限する。 脂質には.腎臓から尿酸が排泄されるのを妨げる作用があります。 そのため.脂肪分の少ない動物性食品.油分の少ない調理法を用いることが必要です。
  5.尿酸塩の溶解と排泄を促進するために.野菜や果物を多く食べ.アルカリ性のミネラルウォーターを適量摂取する。
  6.食べ過ぎを防止する。 アルコール.刺激の強い調味料は避ける。
  II.食の選択。
  急性痛風発作:牛乳.卵.精製された小麦粉とプリン体の少ない野菜のみ.果物を多めに.水を多めに。 肉類やプリン体を多く含む食品はすべて避ける。 (食品群1.2.3の食品は禁止.食品群4の食品を選んでください)。
  慢性痛風:1日のタンパク質摂取量の範囲内で牛乳と卵白は無制限。 全卵は1日1個までです。 赤身の肉.白身の肉(魚.鶏肉)を1日2テール(100g)の割合で使用するか.ゆでた肉を使用し.そのスープを捨てて肉を食べるとプリン体の摂取量を減らすことができます。 肉類やプリン体を多く含む食品を一度にたくさん食べることは厳禁です。 その他.精白米や麺類.プリン体の少ない野菜(黄色や緑色の野菜や果物を多めに)などを選ぶ。 (食品群1では禁止.食品群2.3では制限.食品群4では任意)。
  C. 食品プリン体含有量の分類。
  1.プリン体を多く含む食品(100gあたり150~1000mgのプリン体を含む)。
  レバー.脳.腎臓.牛や羊のトライプ.イワシ.風尾魚.魚卵.膵臓.濃いスープ.肉エキス.濃いグレービー。
  2.プリン体を多く含む食品(100gあたり75~150mgのプリン体を含む)。
  レンズ豆.乾燥豆.乾燥エンドウ.鯉.鱈.オヒョウ.スズキ.貝類.スモークハム.豚肉.牛肉.牛タン.仔牛.キジ.ハト.鴨.ヤマガラ.ウズラ.ガチョウ.羊肉.ウサギ.鹿肉.七面鳥.ウナギ.ライトチキンスープ.ライトミートスープ.ライトレバースープ。
  3.プリン体含有量の少ない食品(100gあたり75mg以下)
  アスパラガス.カリフラワー.ロブスター.いんげん豆.グリーンピース.金時豆.ほうれん草.マッシュルーム.ミューズリー.サバ.ニシン.サーモン.ツナ.白身魚.ロブスター.うなぎ.蟹.カキ.チキン.ハム.ラム.ライトビーフスープ.ピーナツ.ブランパン。
  4.プリン体をほとんど含まない食品(100gあたりプリン体30mg未満)。
  牛乳.チーズ.卵.果物.ココア.コーヒー.紅茶.なまこ.ジュース飲料.豆乳.お菓子.蜂蜜.フーフー粉.精白米.トウモロコシなどの精製穀類.紫根.キャベツ.人参.セロリ.きゅうり.茄子.冬瓜.ジャガイモ.ヤム.レタス.トマト.ねぎ.キャベツ.かぼちゃ.ジャムなどの野菜類。