成人スティール病は.発症率が非常に低く.診断や治療が難しいだけでなく.発作を再発しやすい難病です。 成人スティール病の診断は除外診断が基本であり.現在も特に統一した診断基準はありません。 また.明確な診断がついた後も.治療中や経過観察中に随時薬を調整して診断や治療方針を見直し.予後を改善するとともに.感染症や腫瘍.血液疾患などの除外に気を配る必要があります。 治療により治癒する患者さんもいれば.しばしば再発を繰り返し治癒が困難な患者さんもいます。 また.治療の過程で関節リウマチ.皮膚筋炎.血管炎などのリウマチ性疾患に変化する患者さんや.血球貪食症候群.血液疾患.悪性腫瘍の合併により予後不良になる患者さんも少なからず存在します。 成人のスティル病の治療によく使われる薬には.非ステロイド性抗炎症薬.免疫抑制剤.グルココルチコイド.生物学的製剤.漢方薬の5つの主な分類があります。 その中でも.特にホルモンの影響を受けやすく.最もよく使われるのが.このホルマリンです。 どんな薬も.メリットとデメリットを併せ持つ諸刃の剣です。 例えば.非ステロイド性鎮痛剤の長期使用は.消化管粘膜の障害.消化性潰瘍.肝腎機能障害.白血球減少を.ホルモン剤の長期使用は.消化管粘膜の障害.消化性潰瘍.感染の悪化や二次感染.骨粗鬆症.糖尿病.求心性肥満.大腿骨頭壊死.痛覚過敏を.免疫抑制剤の長期使用は.白血球減少.感染の悪化や二次感染.肝腎機能障害などを.引き起こすことがあるとされています。 免疫抑制剤の長期使用は.白血球減少.感染症の悪化や二次感染.肝機能障害.腎機能障害等を引き起こすことがあります。生物学的製剤の長期使用は.感染症の悪化や二次感染.腫瘍を誘発することがあります。漢方薬の長期使用でも.上記の上部消化管粘膜障害.肝機能障害等の副反応を引き起こすことがありますが.治療の過程で上記の副反応の発生を抑えるために様々な予防策がとられているものの.患者によっては種々の副作用を経験することもあります。 治療は「三分の治療.七分の栄養」と言われるように.治療中は薬を期限通りに飲むだけでなく.身の回りの世話をしっかりすることが大切です。 治療期間中は.次のことに注意してください。 1.再発防止のため.労作を避け.気分をリラックスさせ.軽食をとり.辛いもの.刺激物.脂っこいものを食べず.カニなどの魚介類はなるべく食べないようにします。 軽く考えずに.やはり医師の処方に従って一定期間服用してください。