肝臓は体内で最大の実質的な臓器であり.多くの生理機能を担っています。ひとたび「肝臓」という機械が「ストライキ」を起こすと.つまり「肝不全」になると.その人は “人間 “だ！ 肝臓が正常に働いているかどうかを早期に知るために.さまざまな医学的検査が行われています。 しかし.残念ながら.肝臓のすべての機能を報告できる検査はないため.通常は.肝臓の機能のさまざまな側面を反映する検査を組み合わせて.肝機能を総合的に評価することになります。 血清酵素：ALT.AST.ALP.GGT が最も一般的に使用されている。 最もよく使われる酵素はGGTである。 肝細胞障害を引き起こすすべての疾患は.それが肝臓を標的とするものであれ.全身性のものであれ.血清酵素.特にALT/ASTの異常上昇によって特徴づけられることがあります。 ALBの半減期は21日であり.ALBの減少は過去21日間の肝臓合成の減少を示すと考えられる。 PAとCHEの低下とPTの延長は.最後の数時間における肝臓の合成機能を示している。 肝排泄機能：内因性のビリルビン.胆汁酸.外因性の薬物や色素を排泄・除去する機能を含む。 総ビリルビン（TBIL）は直接ビリルビン（DBIL）と間接ビリルビン（IBIL）の合計であり.IBILは肝細胞内で特定のタンパク質と結合した後DBILに変換される。肝実質細胞の損傷後.DBILを主とする高ビリルビン血症が発現し.赤血球が大量に溶けるとBILを主とするビリルビン代謝異常となる。 4.肝線維化の指標：通常.ヒアルロン酸.ラミニン.III型プロコラーゲンペプチド.IV型コラーゲンのことを指す。 これらの指標は.肝臓の星状細胞や線維芽細胞が活性化されると上昇し.肝臓の線維化が進みます。 以上の4種類の検査は.臨床の場でよく使われるものですが.どれか一つの指標を単独で判断して.肝臓の機能状態を判断しないことが重要です。 病気の正しい診断は.病歴.身体検査.すべての検査結果の総合的な分析に基づいて行われなければなりません。