肛門瘻の患者さんの中には.外科的な治療を受けても.傷が膿んで治りにくく.治りが非常に悪い方がいます。 肛門瘻患者の術後創傷の治癒が困難となる主な理由は以下の通りです。 1つは.手術中に内口を正確に見つけることができなかったり.内口を正しく扱えずに偽内口になったり.あるいは内口を正確に見つけても.感染肛門洞や肛門腺.内括約筋などの原病巣を完全に除去できず.治癒不良につながることもあることである。 2.副鼻腔が形成されていない状態で手術を急ぐと.炎症が広がり.新たな副鼻腔や膿腔が形成され.治癒に影響を与える。 3.瘻孔が曲がっていて.手術時に偽瘻孔や瘻孔が残る.瘻孔の壊死組織がきれいに掻き出されず.治癒困難や外傷性開口部の再発の原因になる。 4.創傷縫合部に隙間や死角がある.または縫合糸張力が高すぎる。 5.糸.綿毛などの異物が傷口に残り.周囲の肉芽組織に埋もれて.傷口の正常な成長.治癒に影響を与える。 6.患者が過度に虚弱であったり.糖尿病.結核.白血病.貧血などの慢性疾患を有し.傷の治癒が長期にわたり困難である場合。