下肢静脈瘤用ストッキングの常識的解釈

  下肢静脈瘤は非常にありふれた疾患で.発症率もかなり高い。 初期の臨床症状は目立たないため.その存在を見落とし.治療のベストタイミングを逃してしまい.手足の美観に影響を与えるだけでなく.患者さんの手足に大きな痛みを与える深刻な静脈瘤の病気になってしまうことが多いのです。  まず.静脈が腫れて.しばしばねじれたり変形したりする静脈瘤について.きちんと理解する必要があります。 下肢静脈瘤の経過が進行し続け.効果的にコントロールし治療しないと.後期に.特に通信静脈の弁が破壊されると.足やブーツ部分の皮膚に軽い腫れと栄養変化が起こり.皮膚の萎縮.落屑.かゆみ.色素沈着.皮膚と 皮下組織が硬くなり.湿疹や潰瘍ができることもあります。 静脈瘤の原因は.長時間の立ち仕事や歩行.規則的な休養の不足.足の筋肉の運動不足など.さまざまなものがあります。  静脈瘤のある人の主なグループは.教師.交通警察.スチュワーデス.長時間立っていなければならない礼儀正しい労働者や.足を休めずに長時間座っている会社員.公務員.中年の女性.静脈瘤の家族歴がある人などです。 そのため.特にこの人たちには注意が必要です。 仕事中はできるだけ足を動かすようにし.なるべく長時間同じ姿勢でいないようにし.静脈瘤のストッキングを履いて予防することが大切です。  静脈瘤用ソックスの正しいサイズと着圧の選び方とは?  静脈瘤用ストッキングを使用するには.正確なサイズ設定が大前提となるため.まずは強さと長さを知ることが大切です。  下肢静脈瘤用ストッキングは.圧力によって.予防用低圧(2.4kPa).治療用中圧(2.7~4.0kPa).治療用高圧(4.0~5.3kPa).治療用高圧(5.3~6.6kPa)があり.それぞれレベル1.レベル2.レベル3となっています。  低圧予防タイプは.一般的に寝たきりの患者.静脈瘤や血栓症の発生率が高い人々の毎日の健康管理の予防のために使用され.レベル1中圧治療タイプは.表在性静脈瘤や血栓症の治療と予防に適しています。レベル2および3高圧治療タイプは大小伏在静脈.静脈瘤のポスト硬化療法.下肢の深い静脈のポスト血栓症候群.下肢の重度の静脈瘤などのポスト剥離に使用されています。  下肢静脈瘤の場合.ショートストッキングは膝下3.3cm.ロングストッキングは股下3.3cmが基本です。 ショートストッキングは必要に応じて簡単に調節でき快適ですが.伏在静脈ストリッピング後の患者や大腿部周囲が65cm以上の非常に太った患者にはロングストッキングを使用すべきとされています。 膝までのショートストッキングの場合.足首の一番細い部分-骨と腓骨の一番太い部分の2か所で周囲を測り.膝下からかかとの上までの距離を測ります。太ももまでのロングストッキングの場合は.同じ手順で太ももの一番太い部分とかかとの上からの距離を測り.ヒップまでの距離を測ります。 患者の状態や脚のサイズに変化があった場合.静脈瘤ストッキングが快適にフィットするように再度測定する必要があります。例えば.浮腫のある患者は.より大きな静脈瘤ストッキングが必要かどうかを確認するために少なくとも1回/日測定する必要があり.一般的に脚の直径の5cm増加は2倍で静脈瘤ストッキングの圧縮を増加させるはずです。  もちろん.ある日突然.グレード2や3の静脈瘤用ストッキングを履かなければならなくなるということは.すでに静脈瘤の症状が目に見えて出ているということですから.それはそれで困るのですが.もちろん.その日が来たら治療が必要ですから.早く治してほしいですね。  いつものように.予防が大切です。余計なトラブルを起こさないように.もっと運動をしたり.マッサージを受けたり.静脈瘤用のストッキングを着用したりしましょう。 運動.マッサージ.静脈瘤用ストッキングなどは.軽症から大病になるのを防ぐための良い予防策です。  静脈瘤を予防するための着圧ストッキングはどのように機能しますか?  着圧ストッキングの圧力計は.足首で最も高いサポート圧を確立し.足のアーチと足首上を100%.ふくらはぎ腹部を70%.膝下を50%.大腿部を20~30%と.脚に沿って徐々に圧力が低下するように区分されています。 この圧力変化の減少により.血液が下肢静脈に逆流し.血液循環が促進され.局所栄養が改善され.浮腫みが減少し.徐々に膨らんだ静脈が平らになり.静脈瘤の形成を元から止め.薬や手術による損傷を回避し.同時に身体の形成と美化効果があるのです。  現在.下肢静脈瘤の治療には.圧迫療法.静脈瘤硬化療法.手術の3種類があります。 静脈瘤の予防や治療のために静脈瘤圧迫ストッキングを着用すること(=圧迫療法)は.最も安全で副作用の少ない治療法として医師から説明されています。ストッキングの圧力の選び方 レベル1の低圧予防(15~25mmHg):静脈瘤の予防と血栓症の発生率が高い人の健康管理に.レベル1の中圧治療(25~30mmHg):初期静脈瘤の患者さんに使用します。 レベル2高圧療法(30~40mmHg):すでに下肢静脈瘤が顕著で.下肢の不快感(痛み.脱力感.腫れと痛み.湿疹.けいれんやしびれ.色素沈着など).静脈炎.妊娠中の重症静脈瘤.静脈瘤のストリッピング後の患者.深部静脈血栓症後症候群の患者.レベル3高圧療法(40~50mmHg mmHg):下肢のむくみが強く.潰瘍.皮膚の黒ずみや硬化.不可逆的なリンパ浮腫などの患者さんに使用します。  本製品は.厚みによって薄手と快適なストッキングに分けられ.薄手は夏を中心にオールシーズン着用でき.快適なものは薄手よりやや厚みがあり春・秋・冬に適しています。  ストッキングの前端はオープントゥとラップトゥの2種類に分かれており.長い弾性ストッキングにはシリコン製の滑り止めが施されています。  注)足が太い方.身長の高い方.ご年配の方は.伸縮性があり装着しやすいコンフォートタイプをお勧めします。