腰椎椎弓骨折は.椎弓の片側または両側の椎弓欠損であり.青少年の慢性腰痛の原因としてよく知られています。 QOLに重大な影響を及ぼす難治性腰痛を呈する場合は治療が必要であり.保存的治療がうまくいかない場合は手術が検討されます。 腰椎椎間体骨折の手術療法には.椎間体癒合術と椎間体修復術があります。 従来の腰椎セグメント間固定術は.腰椎の運動相を失い.隣接セグメントの椎間板変性を促進する傾向があり.単純な腰痛で明らかな腰椎すべり症のない若年患者には適さない。 イスムス修復術は腰椎の生理的状態を回復させ.腰椎の可動相を保持できる利点があり.軽度の腰椎椎間板変性や腰椎分離症などの思春期の患者の治療には最適です。 典型的な症例:患者は17歳の男性で.「3ヶ月以上前から両下肢のしびれを伴う腰痛」を訴えて入院してきた。 腰部.両臀部から両大腿部背面に沿って痛みが放散しており.保存的治療は無効で.1ヶ月以上症状の悪化が続いていた。 患者はまだ17歳で.術前検査ではL5/S1弓の両側等長骨折と椎体のI°すべり症を認め.椎間板の変性は認めなかった。 術前CTフィルム:術後レントゲン:
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