5月29日.上海九病院（北）/三病院を受診した56歳男性患者は.「1日前から突然左側手足の脱力が出現」し.「脳梗塞」の緊急症例として神経科病棟に入院した。 プラークを安定させるために抗血栓療法と脂質調整療法を行い.関連検査の結果.右内頸動脈の高度狭窄（70％狭窄）が判明しました。 劉建仁医師は.患者さんの太ももの付け根の動脈に小さな穿刺を行い.自然の血管の通り道からバルーンとステントを痛みなく入れて.狭くなった血管を拡張し.「MRIに干渉しない」「さびない」頸動脈ステントを留置しました。 錆びない」「MRIの邪魔にならない」頸動脈ステントを埋め込む。 バルーン拡張やステント留置の前に.術中の塞栓の脱落や脳梗塞を防ぐために.病変部の遠位に保護傘（血流は通すが脱落した塞栓はキャッチする）を設置し.術後に除去する。 手術は順調に進み.頸動脈狭窄は著しく改善し.四肢の機能も良好に回復して退院し.経過観察中も脳梗塞の再発はなかった。 劉建仁院長によると.かつて頸動脈狭窄症はまず抗血栓薬と脂質低下薬を集中的に投与し.手術も内頸動脈内膜切除術が優先されていましたが.近年.血管内ステント留置技術と術中脳保護技術の継続的な成熟・発展により.頸動脈ステントはますます独自の優位性を示すようになっています。 特に高病変.放射線治療による頸動脈狭窄症.開腹手術や麻酔に耐えられない高齢者.外傷感染しやすい糖尿病患者などに適しています。 臨床研究のデータの蓄積から.頸動脈ステント留置術は安全で効果的な方法であることがさらに示唆されています。 世界保健機関（WHO）の最新データによると.全世界で5500万人が一生のうちに障害を持つか持たないかの脳卒中を発症し.毎年1500万人が新たに脳卒中を発症しているとされています。 脳卒中は虚血性脳卒中と出血性脳卒中に分類されますが.虚血性脳卒中（＝脳梗塞）が約70％を占めています。 頸動脈の動脈硬化は虚血性脳卒中の一般的な危険因子であり.重度の頸動脈狭窄や閉塞は虚血性脳卒中につながり.しばしば意識障害.片麻痺.失語.認知症などの重度の神経障害を呈し.生命の危険さえある状態になることがあります。 頸動脈ステント留置術（CAS）は.症候性頸動脈狭窄症患者の血行再建を改善し.将来の脳卒中のリスクを大幅に低減する効果があることが.多くの大規模臨床試験で証明されています。 世界的なガイドラインや中国の最新ガイドライン「虚血性脳卒中および一過性脳虚血発作（TIA）の二次予防に関するガイドライン2014」では.1.同側の頸動脈の頭蓋外区間に重度の狭窄（70～90％）があり.6カ月以内に最近のTIAまたは虚血性脳卒中を合併した患者に頸動脈ステントを推奨（クラスI.レベルA証拠）.2.同側の頸動脈に重度の狭窄がある場合はステントの挿入は行わない.と明示されている。 6ヵ月以内の最近のTIAまたは虚血性脳卒中に.同側の頭蓋外頸動脈セグメントの中等度の狭窄（50～69％）を合併した患者には.頸動脈ステント治療が推奨される（クラスI.レベルAエビデンス）。