脳梗塞の最も一般的な病型はアテローム性脳梗塞であり.アテローム性動脈硬化症などによる血管壁の病変に基づく血管内腔の狭窄.閉塞.血栓症によって引き起こされる局所脳組織の虚血性・低酸素性壊死である。 主な臨床症状は片麻痺である。 多くは50歳以降に発症し.女性よりも男性にやや多い。 長年の臨床経験から.私の診療所には.脳梗塞の高齢者を含む多くの患者さんが来院するようになり.このような患者さんの日常的な食事について.この記事で一定の指導の意義があるほか.私と直接電話で.脳梗塞に関連する治療や日常的な保護の具体的なコミュニケーションについて相談することもできます。 脳梗塞の予防と治療には.薬の重要性に加えて.食生活の改善も非常に重要で.予防と治療に積極的な役割を果たしている。 食事の質に注意し.合理的なマッチングを行い.調理に注意を払い.食事の補完効果を十分に利用し.栄養価を向上させる必要がある。 人体に必要な主な栄養素は.タンパク質.脂質.糖質.微量元素.ビタミン.水分である。 脳梗塞患者は中高年が多く.必要カロリーは1人1日約2000キロカロリー。 3食の配分は.朝食が20％～30％.中華料理が20％～30％.夕食が20％～30％が妥当である。 これらのカロリーのほとんどは.タンパク質.脂質.糖質から摂取される。 この3つの比率はタンパク質が15～25％。 脂質は20％～25％.糖質は50％～55％が良い。 1.タンパク質：高齢の脳梗塞患者は吸収と消化の能力が低く.菜食の習慣と相まって.脳梗塞患者はタンパク質不足になることがあり.病気の回復や後遺症の改善に極めて不利である。 現代の研究によると.人間の寿命が延びる理由はたくさんあるが.栄養状態がよく.タンパク質を十分に摂取することは重要な要因の一つである。 優れた肉.卵.乳製品などの食品は必須アミノ酸を含み.消化吸収しやすく.量さえ十分であれば.割合も適切で.脳梗塞患者に非常に適している。 中国の中高年に必要なタンパク質は.一般的に1人1日体重1kgあたり1～1.5gとされており.牛乳.鶏.アヒル（できれば野生のウッドチャック）.魚.卵（卵黄は控えめに）.大豆製品などの良質なタンパク質を多く摂り.豚肉.牛肉.羊肉.赤身肉は控えめにするのがよい。 脂肪肉.脂肪腸.腹肉などの動物性脂肪や動物の内臓は.コレステロールや飽和脂肪酸を多く含み.動脈硬化を悪化させやすいので.食べる量を減らすか.食べないようにする。 肥満患者は主食の摂取を制限して.体重を正常か標準体重に近づける。 一般的に主食の量は1日300g程度にコントロールする。 野菜や大豆製品で補うことができない場合は.腹八分目を心がける。 2.脂肪：脂肪は主に動物性脂肪と植物性油脂に由来する。 コレステロールは動物性食品にしか含まれず.高コレステロールは動脈血管壁に沈着し.動脈硬化を促進・悪化させるからである。 しかし.魚や魚油は基本的に人体に無害である。魚の脂肪のほとんどは不飽和脂肪酸であるため.コレステロールの量を減らし.コレステロールが血液中に沈着するのを防ぐことができ.動脈硬化の緩和や遅延に寄与する。 食品中の脂肪は必須脂肪酸を供給し.脂溶性ビタミンの吸収を促進し.また食事をおいしくして食欲を増進させる。 脳血栓症患者の食事における脂肪の摂りすぎは禁物であるが.極端な制限は禁物であり.一般に中高年者では1日体重1kgあたり0.8～1gが適当である。 脂肪の摂取を制限する。 毎日の食事に含まれる脂肪の総量を減らし.多価不飽和脂肪酸を増やし.動物性脂肪を減らしてp/s比が1.8以上になるようにし.肝臓による内因性コレステロールの合成を抑える。 動物性油脂を使わず.大豆油.ピーナッツ油.コーン油などの植物性油脂で調理し.一人一日25グラム.一ヶ月750グラム以内が適当である。 3.糖質食品：年齢が上がるにつれて活動量が減り.糖質を必要とする高齢者のニーズが減少しているため.糖質の摂取を適切にコントロールすることが有益である。 食事におけるタンパク質.脂質.糖質の比率は1：0.8：3が高齢者に適している。 糖質は主に米.麺類.穀類.砂糖などの食品から摂取される。 スナック菓子.キャンディー.飲み物など.精製された砂糖や甘いお菓子の摂取を控えましょう。 甘い飲み物を過剰に摂取すると.体内の糖分が脂肪に変換されて体内に蓄積され.やはり体重.血糖値.血中脂質.血液粘度が上昇し.脳血栓症の回復に極めて不利になるので.飲料の適用もコントロールする必要がある。 もし脳梗塞患者が同時に糖尿病を患っており.血糖降下剤を適用して低血糖を生じた場合.血糖が下がり続けるのを防ぐために適切に飲料を飲むことができ.一過性の低血糖が緩和されたら.再び甘い飲料を飲んではならない。 4.水分：脳血栓症の患者は.特に早朝と夕方に.血液を希釈して血栓の形成を防ぐのに役立つ水分を頻繁に補給することに注意すべきである。 一般的に.高齢者は毎日コップ4～5杯（1000～2000ml）の水を飲む必要があり.尿量を1日1500ml以上に保つのがベストである。 5.ビタミンと微量元素：高齢者はビタミンと微量元素を毎日確実に補給する必要があり.特にビタミンA.C.Dに注意する必要がある。ビタミンCが豊富な新鮮な果物.トマト.サンザシなど.ビタミンB6が豊富な大豆製品.乳製品.卵.ビタミンEが豊富な葉野菜.豆類など.ビタミンが豊富な食品を多く食べる。 胃腸の蠕動運動を高め.乾燥便を避けるために.セロリ.粗い穀物などの繊維質の食品を多く食べる。 便秘の患者は.排便を促すだけでなく.尿の増加により尿路感染症を予防するためにも.水分を多めに摂るべきである。 一部の患者は.移動性.尿の恐怖のために.水を飲まない.非常に不利である。