脳幹梗塞は治るのか?

脳幹梗塞とは脳幹部の梗塞のことで.梗塞後は病変部がグリア細胞に置換され.グリア瘢痕を形成するため.病変部は常に存在し.完全に除去することはできないが.患者によっては機能的治癒.すなわち臨床症状がないか.自身の機能への影響が比較的小さいことがある。 したがって.脳幹部梗塞が治癒するかどうか.通常.機能的に治癒するかどうかということですが.梗塞の部位.重症度.治療効果.予後などさまざまな要因によって検討する必要があり.患者さんによって具体的な状態が異なるため.一概には言えません。 中脳領域に脳幹梗塞があれば.重篤な四肢麻痺を引き起こし.治癒することはない。 脳橋部に梗塞がある場合は.顔面神経の末梢麻痺.三叉神経のしびれ.難聴.めまいなどがみられ.重症例では四肢の運動にも影響を及ぼします。 これらの患者の一部は.その後のリハビリテーション運動とアスピリン.アトルバスタチンなどの薬物療法を併用することにより機能的に治癒しますが.ほとんどの患者は錐体筋膜の損傷により重度の四肢麻痺をきたします。 脳幹梗塞が延髄で起こった場合はさらに深刻で.嚥下障害や呼吸困難が起こり.呼吸停止や心停止も起こすため.基本的に根治は不可能で.生命を維持することしかできない。 脳幹梗塞後.嚥下困難.飲料水の窒息.ろれつが回らないなどの後遺症がある場合.あるいは生命を維持するために胃ろうを挿入する必要がある場合.この時.家族は毎日カテーテルが胃に入っているかどうかを確認する必要がある。 食事はできるだけ高カロリー.高ビタミン.高タンパク.低塩分.低コレステロールの流動食にする。 窒息や誤嚥を防ぐため.ゆっくり食べたり飲んだりするように注意する。