脳出血は.臨床医学では脳出血と呼ばれ.50歳以上の高血圧の患者さんに多く発症し.多くは突然発症し.数分から数時間でピークに達することがあります。 一般的な臨床症状は.頭痛.めまい.吐き気.嘔吐.意識障害.血圧上昇.通常はコーヒー様の物質の嘔吐.半身不随.半盲症などの可能性.病巣側への両側視線などです。 脳出血は出血性脳梗塞の一種です。 脳出血の原因はさまざまで.応急処置には院外と院内の2種類があります。 1.脳出血を起こしたときは.患者を動かさず.そのまま地面に寝かせ.首輪やベルトなどをほどいて.頭を片側に傾けるか.横向きに寝かせる。 入れ歯があれば時間内に外し.窒息や誤嚥性肺炎を防ぐために口腔や呼吸器の分泌物を取り除く.2.タオルに氷を包み.患者の額に当てて体温を下げる.3.その場で救急ダイヤルに電話して医療従事者の助けを求める.などがあります。 2.院内の応急処置:1.呼吸のサポート:酸素を与えることができ.バイタルサインの継続的な監視.呼吸と心拍の監視.必要に応じて気管挿管または気管切開.人工呼吸;2.投薬:血圧を測定し.患者が覚醒していて血圧が上昇していれば.医師の処方によるカプトプリルの舌下投与.タキファイア錠剤などの降圧治療を同時に行う;3.外科治療:できるだけ早く完了すること。 頭部画像診断により診断を明確にし.状況に応じて外科的治療の必要性を判断します。 必要に応じて開頭して血腫を除去します。 4.血圧と頭蓋内圧のコントロール:医師の処方によりウラルジルとマンニトールを静脈内投与するか.ベッドの頭を30°高くして血圧と頭蓋内圧のレベルを低下させることができます。 保存的治療中は.感染予防.栄養補給.神経保護剤の塗布.体温調節などの対症療法が中心となります。 脳出血は死亡率や障害率が高い典型的な重症疾患です。 脳出血が疑われたら.すぐに病院で救急医療を受けることが重要です。