エボラ出血熱(II)とは – ウイルスタイプ分類

ウイルスの型別 エボラウイルスの4つの亜型.すなわちエボラ・ザイール(EBO-Zaire).エボラ・スダン(EBO-Sudan).エボラ・レストン(EBO-R).エボラ・コートジボワール(EBO-CI)が同定されている。EBO-ZとEBO-Sはヒトと霊長類以外の動物で高病原性かつ致死性であり.EBO-Rはヒトでは非病原性で霊長類以外の動物では致死性である。 EBO-Rはヒトでは非病原性で霊長類以外では致死性.EBO-CIは病原性は明らかであるがヒトでは一般的に非致死性.チンパンジーでは致死性が高い。 1.ザイールエボラウイルス ザイールエボラウイルスの致死率は最大90%で.流行地での死亡率は1976年88%.1977年100%.1994年59%.1995年81%.1996年73%.2001年から2002年80%.2003年90%.2007年平均83%である。 最初の流行は1976年8月26日にザイール北部の町で記録され.44歳の教師Mabalo Lokelaがマラリアを疑われる発熱で受診し.キニーネ注射による治療を受けた. 患者はわずか2週間ほどで9月18日に死亡した。 その後まもなく.発熱.頭痛.筋肉痛.関節痛.疲労感.吐き気.めまいなど.同様の症状で医療機関を受診する患者が増えた。 初期の感染は.使用済みだが滅菌されていない注射器の再使用による可能性があり.その後の感染は主に.適切な安全対策や伝統的な埋葬準備作業の洗浄過程を経ずに.患者のケアにウイルスが持ち込まれたことによるものである。 2.スーダン・エボラウイルス スーダン・エボラウイルスは.1976年にスーダンの綿工場労働者から初めて確認された。 研究者たちは.この労働者が工場内または工場付近で保菌宿主に暴露されたのではないかと示唆したが.工場付近の動物や昆虫を検査した結果.何も発見されず.保菌宿主はいまだに不明である。 件目のケースはスーダン在住のナイトクラブ経営者で.地元の病院であらゆる手を尽くして治療を受けたが効果がなく.最終的に死亡が確認された。 医療スタッフが彼を治療する際に適切な予防措置を取らなかったため.病院中にウイルスが蔓延し.大流行となった。 最も最近の発生は2004年5月で.スーダンのヤンビオ郡で20人の感染者が報告され.5人が死亡した。 スーダンにおけるエボラ出血熱の平均死亡率は.1976年に53%.1979年に68%.2000年から2001年にかけて53%であり.平均死亡率は53.76%であった。 3.レストン エボラウイルスは1989年11月.フィリピンから米国バージニア州レストンに輸入されたカニクイザルの群から初めて検出された。 このウイルスはサルには致死性が高いが.ヒトには致死性はない。 1990年2月.テキサス州レストンとフィリピンで再びレストンエボラが発生し.1992年と1996年にはイタリアのトスカーナ州とテキサス州でさらに多くの症例が発見された。 感染したサルはすべて.類人猿出血熱に似た症状しか示さなかった。 いずれもヒトへの感染はなかった。 4.コートジボワールのエボラウイルス コートジボワールのエボラウイルスはコートジボワールのタイ国立公園で初めて確認された。 1994年11月1日.2頭のチンパンジーの死体が森で発見された。 検死官は.心臓の血液が茶色く液状化していること(死骸の血液は通常.死後10時間ほどで完全に固まるはず).内臓に目に見える形跡がないこと.肺に血液が充満していることを発見した。 チンパンジーから採取された組織から.このウイルスはスーダンのエボラ出血熱や1976年に発生したザイールのエボラ出血熱と非常によく似ていることがわかった。 年以降.さらに多くのチンパンジーの死体が発見され.科学者たちは様々な方法でウイルスの検査を行った。 感染源は.チンパンジーに捕食されたコロブスモンキーがウイルスを持っていると考えられた。 死後検査を行っていた科学者の一人がウイルスに感染した。 彼女はデング熱のような症状を呈し.治療のため1週間後にスイスに運ばれた。 彼女は2週間後に退院し.ウイルス感染から6週間目には完全に回復した。