膵島機能評価は糖尿病患者の個別治療の鍵になる

  糖尿病は.インスリンの絶対的または相対的な不足によって引き起こされる代謝性疾患で.糖代謝障害が主な症状として現れます。 糖尿病の病因は複雑であり.その病態は完全には解明されていないが.グルコースホメオスタシスの調節における膵島細胞の中心的な役割は否定できない。 これまでの研究で.膵島β細胞の機能と数の低下が.あらゆるタイプの糖尿病の発症の中心であるだけでなく.糖尿病の予防と治療における重要な標的であることが明らかになっています。 また.最近の研究では.2型糖尿病患者において不適切な高血糖が認められ.膵島α細胞の機能異常が示唆されています。 今回発売されたGLP-1アナログやDPP-VI阻害剤は.膵臓β細胞からのインスリン分泌を促進し.α細胞からのグルカゴン分泌を抑制する二相性の効果がある。 そのため.糖尿病患者における膵島β・α細胞の機能変化を総合的に評価することが.個別化治療の重要な要素となっています。 血糖値.インスリン.C-ペプチド.グルカゴンの動的変化を測定することで.糖尿病患者の膵臓β・α細胞の機能状態を把握し.個人に合った治療の基礎とすることができるのです。