したがって.2型糖尿病の予防と治療には.「人を中心とした」配慮が必要です1。 人を中心とした」配慮のひとつ.低血糖のリスク 高齢者やすでに心血管疾患を抱えている糖尿病患者にとって.低血糖は高血糖よりも深刻なリスクとなります。 低血糖の再発は.糖尿病合併症.特に心臓病のリスクを高め.糖尿病による死亡を増加させます。 糖尿病による死亡の約60％～80％は心臓病が原因であるという研究結果があり.内皮機能改善.血圧低下.抗炎症.脂質調整.血液活性化など多面的に考慮し.糖を下げながら心臓病のリスクを減らすことが.現在の糖尿病治療の重要な目標となっているのです。 3.”人指向 “包括的な考慮の第三：理想的な体重の糖尿病太り過ぎや肥満の患者の合併症のリスクが大きい.私はしばしば “長いウエストバンド.短い寿命 “は.糖尿病の腹部肥満の警戒を強調することですと言う。 インスリン.スルホニル尿素.グリニド.チアゾリジン系薬剤はすべて体重を増加させる可能性がある! 4.”人指向 “包括的な考慮の第四：肝臓と腎臓機能非糖尿病患者よりも肝臓病患者の70％以上.腎臓病と組み合わせる中国のタイプ2糖尿病の60％以上.研究報告書は.5年以内に糖尿病患者の4分の1は.年間腎臓病患者の少なくとも48％になるに進んでいることを示していますによって引き起こされている。 糖尿病は.毎年少なくとも48％の腎臓病の原因となっています。 放置しておくと.一度腎臓に障害が起こり.タンパク尿が続くと元に戻りにくくなり.尿毒症になってしまいます。 一般に血糖降下剤の多くは肝臓で代謝され.腎臓から排泄されるため.血糖降下剤を大量に服用すると.血糖値は下がっているものの.肝機能や腎機能も損なわれてしまいます。 5.「人間本位」の総合的考察 5番目：経済コスト 2010年11月.「中国糖尿病社会経済影響調査」は.中国における糖尿病治療の年間コストは1734億元に達し.糖尿病に対する直接医療費は国民医療費全体の13％を占めたと報告しました。 糖尿病の直接医療費は国民医療費全体の13%を占め.糖尿病患者の医療サービス利用は非糖尿病患者の3〜4倍.10年以上経過した患者の医療費は1〜2年の患者より460%高い。5都市では患者の89%が医療保険に入っており.患者の11%が世帯収入の全てを治療費に充てている。 糖尿病患者の医療費は.糖尿病でない同年齢・同性に比べ.9倍も高い。 罹患年数が10年以上の人は.世帯収入の22％を糖尿病治療に費やしています。 糖尿病の経済的負担が大きいことを考えると.血糖をコントロールし.糖尿病に関連する合併症を減らすような治療法と.よりコストの低い治療法を選択するための薬学経済学を用いた費用対効果分析の両方を検討することが重要です。 医師に関しても.著者は「一方は医者にかかること.他方は食べること」を強調しており.患者にとって無理のない最適な治療法を選択し.コストを削減することが.最終的な患者の予後を改善することは間違いないだろう。