胃食道逆流症は.十二指腸の内容物が食道に逆流し.胸やけなどの症状を引き起こす疾患で.食道粘膜の侵食や潰瘍の有無により.逆流性食道炎と非びらん性逆流症に分類されます。 胃食道逆流症の臨床症状は多岐にわたり.重症度も様々ですが.主な症状は以下の通りです。 (1) 代表的な症状:胸焼け.逆流は最も一般的で典型的な症状です。 逆流とは.吐き気や弱音を吐かずに胃の内容物が咽頭や口に流れ込む感覚のことで.酸味を含む場合や酸っぱい水だけの場合は酸欠と呼ばれることがあります。 胸焼けは.胸骨の裏側またはみぞおちの下に灼熱感があり.しばしば胸骨の下部から上方に伸びる。 胸やけや逆流は食後1時間後に起こることが多く.横になったり.前かがみになったり.腹圧が上がったりすると悪化します。 患者さんによっては.胸やけや逆流の症状が夜寝ている間に起こることがあります。 (2)非典型症状:逆流による食道の刺激で胸痛が起こり.胸骨の裏側に発生します。 重症の場合は.背中.胸.肩.首.耳の後ろに放射状に広がる鋭い刺すような痛みで.時には狭心症に似た症状もあり.胸焼けや逆流を伴ったり.伴わなかったりすることもあります。 患者さんによっては.嚥下障害や胸骨の後ろの異物感を感じることがありますが.これは食道の痙攣や機能障害によるもので.固形物や液体の食べ物で断続的に症状が出ることがあります。 食道外症状とは.咽頭炎.慢性咳嗽.喘息など.食道以外の組織や臓器への刺激や損傷によって引き起こされる症状です。 これらの原因不明で長期にわたる疾患の患者の中には.胸焼けや逆流症状の存在によって示される胃食道逆流症の存在に注意することが重要である。 少数の患者は.咽頭炎.慢性咳.喘息が最初または主症状として見られる。 重症の場合.誤嚥性肺炎や間質性肺線維症を発症することもあります。 3.合併症:上部消化管出血.管狭窄.バレット食道などの合併症が起こることがあります。 したがって.症状の重さによっては.遅れないように適時に医療機関を受診することが重要です。