肝硬変で腹水が生じた場合.その治療の際に必ずしも送水する必要はない。少量の腹水であれば.水分やナトリウムを制限したり.利尿剤を内服することで腹水が収まることもあります。腹水が多い場合は.明らかな腹部膨満感.時には胸部息苦しさ.息切れなどが生じます。症状を速やかに緩和するために.腹水をポンプで吸引して放出したり.腹水にアルブミンを補充して利尿を促したりすることがあります。少量の腹水や中程度の腹水であっても.明らかな腹痛がある.自然腹膜炎の疑いがある.肝硬変が原発性肝癌と合併しやすい.癌結節破裂の疑いがあるなどの場合は.腹水吸引を行うことが絶対に必要である。腹水吸引の主な目的は.単純な肝硬変性腹水なのか.自然腹膜炎を合併しているのか.がん結節の破裂を合併しているのか.診断を明確にするための臨床検査を行うことである。吸引すればするほど腹水が増えるのではないかと心配して.吸引できないと感じる患者さんもいますが.実際には.患者さんの状態に応じて.吸引と腹水の排出を行うことが可能です。