早期肝硬変は.特異的な臨床症状や徴候はなく.肝機能検査にも明らかな異常はなく.不顕性期といえます。しかし.患者さんによっては.以下のような症状が現れることがあります。
1. 全身症状:主に脱力感.易疲労感.体力の低下。少数の患者さんでは.顔の色素沈着が見られることもあります。
2. 慢性的な消化器症状。主な症状は.食欲不振.腹部膨満感.便秘または下痢.肝臓付近の漠然とした痛みで.特に労作後に起こります。
3.徴候:クモ状痔核は少数の患者に見られ.肝臓の軽度または中等度の肥大は.主にアルコール性肝硬変の患者に見られ.通常圧迫痛はなく.脾臓は正常または軽度肥大です。
ある方はご注意ください。
1. 肝炎の流行期や地域.在宅の急性肝炎患者がいる場合は.常に強い警戒心と油断が必要です。
2.発症前にインフルエンザのような症状が出る人が少なからずいます。
3.明らかな原因もなく.突然の疲労感.精神的なだるさ.膝の脱力感などの症状が現れる。
4.食欲不振.油を嫌う.吐き気.嘔吐.腹部膨満感などの胃腸症状が突然現れる。
5.右胸郭の隠れた痛み.上昇痛.刺すような痛み.灼熱感。
6.強膜.皮膚.尿が黄ばむ.または強い茶色。
7.両目の虹彩に斑点があるのが目立つ。
8.手のひらが黄金色.または手のひら全体に暗赤色や紫色の斑点がある。
9.手のひら.特に大小の裂け目部分と指の手のひら表面の皮膚がうっ血して赤い。
10.両手薬指の第2指関節の掌面に著しい圧迫痛がある。
11.両耳介の対応する肝点部に.結節状の隆起があり.この点を軽く押すと.他の部位より痛みが顕著になる。
12.顔が黒く艶がない。
13.全身の皮膚表面にクモ状母斑が見られる。
14.右頸静脈が怒張している。
15.腹部が膨らみ.上腹壁の静脈が明らかに露出している。
16.下肢の浮腫が明らか.あるいは全身に浮腫があり.尿が乏しい。
17.長期間のアルコール依存症.またはテトラサイクリン.クロルプロマジン.スルホンアミドなどの肝臓に有害な薬物の長期使用歴があれば.アルコール性肝炎や薬物性肝炎に注意する必要があります。
18.肝細胞癌の患者は.肝臓の表面の凹凸を触診して.結節の感覚と明らかな圧迫痛があります。
19.重篤な患者は口の中に腐ったリンゴに似た臭いがする。