痛風と食事や飲酒の関係は?

       1.痛風とはいったい何なのか?  痛風は.体内の尿酸値が上昇し.関節や滑膜などの臓器組織に尿酸ナトリウム結晶が沈着して起こる臨床症候群で.関節炎.痛風結石.尿酸腎結石.痛風性腎症などがあり.重症化すると関節障害や腎不全に至ることがある。 痛風は.プリン体代謝異常や尿酸排泄低下による高尿酸血症を伴い.高脂血症.高血圧.糖尿病.動脈硬化.冠動脈疾患などを併発することが多い。  2.痛風かどうかは.どうすればわかりますか?  痛風発作の症状は典型的で.通常.中年男性に起こり.特に食べ過ぎた後.中足指骨.足根骨.足首.膝などの単関節に突然.発赤.腫脹.疼痛が現れたら.痛風の可能性があると考えるべきである。 臨床検査で血中尿酸値の上昇を認め.滑液検査で尿酸結晶を認めれば痛風と診断される。  3.食事と痛風の関係とは?  プリン体を多く含む食事を摂ると.尿酸の合成が促進され.血中尿酸値が上昇することがあります。 急性痛風は.特にプリン体を多く含む食品の無制限な過食によって引き起こされることがあります。 これらの食品には.(i)レバー.腎臓.脳.腸などの動物の内臓.(ii)イワシやエビ.カニなどの特定の魚.(iii)過剰な肉.特に牛肉と羊肉.(iv)過剰な豆類.キノコ.カリフラワー.などが含まれます。 食事のコントロールや体重の減少が痛風や発作の発生を抑えることができるという研究結果があります。  4.アルコール摂取と痛風の関係は?  長期間にわたって大量のアルコールを飲む人は.痛風になりやすいと言われています。 飲酒により血中乳酸値が上昇し.腎尿細管からの尿酸の排泄が阻害されるため.血中尿酸が増加する。 お酒を飲むと.高タンパク.高脂肪.高プリン体の食品を多く摂ることが多いので.血中尿酸値が高くなり.痛風の急性発作を誘発する可能性があるのです。 食事よりも飲酒の方が痛風に与える影響が大きいという研究結果もあり.アルコールを摂らない人とアルコールをたくさん摂る人の2つのグループを比較したところ.後者の方が血中尿酸値が有意に高かったという結果も出ています。