糖尿病は生活習慣病の一つであり.その発症.進行.退縮には食習慣が重要な役割を果たします。 多くの糖尿病患者さんは.病気のコントロールに影響を与えるいくつかの食習慣上の誤解をしています。
このような食生活の誤解には.次のようなものがあります。
神話1：主食の量を減らす
主食が少ないほど良いと考える患者さんもいますが.摂取量が足りないため.総カロリーが体の代謝ニーズを満たせず.体脂肪やタンパク質が過剰に分解され.体の消耗.栄養失調.さらには飢餓ケトーシスになります。 主食の量をコントロールしても.脂肪.肉.卵をコントロールせず.1日の総カロリーが標準をはるかに超え.脂肪の過剰摂取で.高脂血症を合併しやすくなる患者さんもいますが.主食が少ないほど良いと考える患者さんもいますが.主食量が足りないほど.脂肪の量が少なく.体の代謝ニーズを満たせず.脂身が多くなるため.脂身が少なく.栄養失調.さらには飢餓ケトーシスになることがあります。 実際.糖尿病の食事療法では.次のようなことが重視されています。 実際.糖尿病における食事規制の焦点は総カロリーと脂肪のコントロールであり.主食には血糖値の上昇が比較的緩やかな複合糖質が多く含まれ.それで十分とされている。
誤解2：レア米が主役である
薄味のご飯を飲むと満腹感が得られやすく.理想的な食事療法だと考える患者さんが多いようです。 実は.煮たり.ゆでたり.水分を多く含む食べ物は消化吸収されやすく.血糖値がすぐに上がってしまうのです。 したがって.血糖コントロールの悪い糖尿病患者さんは.薄味のご飯を飲む習慣を改めた方がよいでしょう。
神話3：砂糖を使わずに自由に食べる
患者さんの中には.市販されている塩味のパンや塩味のビスケット.「糖尿病食」の中には糖分が含まれていないものもあり.コントロールせずに空腹を満たすことができると誤解している方もいらっしゃいます。 実は.あらゆる種類のパンやビスケットには穀物が使われており.これがブドウ糖に変化して血糖値の上昇につながることがあるのです。
迷信4：スナック菓子は制限されない
患者さんの中には.3食の食事は理想的にコントロールできていても.空腹などの理由で間食（ピーナッツ.メロンの種.レジャーフードなど）の習慣が身についている方もいます。 スナック菓子は高脂肪・高カロリーのものが多く.恣意的な摂取は総カロリーの過剰摂取につながりかねません。
迷信5：ベジタリアン料理しか食べない
糖尿病には肉や脂肪が大敵で.肉は食べないほうがいい.あるいは食べないほうがいいと考えている患者さんも多いようです。 実は.肉には良質なタンパク質が多く含まれ.体に吸収されやすい栄養素が含まれているため.健康には非常に良いのです。
迷信6：大豆製品をもっと食べよう
大豆製品（大豆ジュース.豆腐など）を適切に摂取することは.確かに健康に良いことです。 大豆製品には糖分が含まれていません。糖分に変化しないわけではありませんが.ゆっくりと変化し.最終的にはブドウ糖に変化するため.血糖値の上昇を招きます。 高齢者や長年の糖尿病患者では.植物性タンパク質の過剰摂取により.体内の窒素系老廃物が過剰となり.腎臓の負担が増し.さらに腎臓の機能が低下する可能性があるため.注意が必要です。 タンパク尿の人は.大豆製品を控えて.魚や鶏肉などの良質なタンパク質を中心に摂取するようにするとよいでしょう。
迷信7：ダイエットに対する薬物療法
患者さんの中には.薬で血糖値をコントロールできると思っている方もいて.本来の薬の量さえ増やせば.余分な食事は相殺されるので.空腹を感じるとついつい多く食べてしまうことが多いのです。 実は.これでは食事コントロールが無効になるだけでなく.膵島への負担が大きくなり.低血糖や薬剤の毒性副作用の可能性が高くなり.病気のコントロールには非常に不利なのだそうです。
神話8：粗いものは食べても.細かいものは食べない
粗い穀物には食物繊維が多く含まれ.糖質低下.脂肪低下.便通改善などの効果があり.体に良いと考え.細かい穀物ではなく粗い穀物ばかり食べている患者さんが多いようです。 なお.粗食が多いと胃腸の負担が大きくなり.栄養の吸収にも影響が出るので.長期的には栄養失調になる。 ですから.どんな食べ物であっても.ほどほどにすることが大切です。
迷信9：かぼちゃを多く食べると糖質が下がる
かぼちゃにはペクチンという食物繊維が多く含まれており.でんぷん質の食品と混ぜ合わせることで胃の内容物の粘性を高め.食後の血糖値を急激に上げないようにするというのが.現代の医学的な研究です。 しかし.かぼちゃを唯一の治療法や薬として使うべきではありません。 長期間にわたって大量のカボチャを食べることで生じる高カロテン血症は.皮膚が黄色くなり.患者さんの反応まで鈍くすることがあります。
迷信10：植物油は食べても問題ない
糖尿病患者の多くは.動物性油には体に悪い飽和脂肪酸が含まれ.植物性油には健康に良い不飽和脂肪酸が含まれているため.植物性油を多く食べても体調に影響がないと考えています。 しかし.動物性油脂も植物性油脂も高カロリー食品であることは知られていない。 コントロールしないと.簡単に総カロリーを超えてしまうので.非常に不利になるのです。