膀胱尿管逆流の重症度や臨床症状から外科的介入が必要と判断された場合.考えられる一般的な手術方法がいくつかあります。 すなわち.尿管膀胱界面の解剖学的構造を正常な構造に戻すために.粘膜下尿管路を形成することである。 膀胱が充満すると.尿は尿管のこの粘膜下部分を圧迫し.尿管の内腔を一時的に閉鎖し.逆流機構として作用する。 各手術の結果と成功率は同じで.95～99％である。 術式の選択は外科医の経験によって決まる。 手術の経験が豊富な外科医は.当然合併症も少ない。 1.膀胱内尿管再移植術。 膀胱を開腹した後.尿管を切断し.尿管の一部を遊離させ.粘膜下チャネルを作成し.尿管を粘膜下に配置し.チャネルの出口で尿管出口を再吻合する。 尿管出口は.元の出口を用いたPolitano-Leadbetter法.新しい出口を用いたCohen法（trans-trigonal.cross-trigonal）.またはGlen-Anderson法（新しい出口を尿道口に近づける）によって行われる。 この手術では.膀胱を切開して新しい吻合を行う必要がある。 これらの方法.特にコーエン手術は.中国.香港.イギリス.オーストラリア（旧英連邦諸国）で普及している。 この種の手術で最も恐れられている合併症は.尿管吻合部の狭窄と.遊離後の尿管のねじれや湾曲である。 膀胱を切開するため.術後は尿道カテーテルが必要となり.数日間は血尿が出ます。 術後2～3日で退院できます。 膀胱外（膀胱の外側）手術は.リヒ＝グレゴワール手術としても知られています。 この手術では.尿道筋の一部を切開して尿管の一部に巻き付け.粘膜下尿管の一部に逆流防止機構を作ります。 利点は.膀胱を切開する必要がなく.尿管を再吻合する必要もないことです。 また.尿管を再吻合する必要もない。 この方法は.米国や一部のヨーロッパ諸国で普及している。 膀胱を切らず.尿管も切断しないので.尿管のねじれや狭窄を避けることができます。 通常は1～2日後に退院できます。 強制的に尿道を切開するため.少数の小児（特に両側手術を受けた小児）は術後の膀胱機能の回復が遅く.2～3日間尿道カテーテルを必要とする。 2.低侵襲手術：上記2つの方法の伝統的な方法は.下腹部の横切開から入る開腹手術である。 現在.一部の欧米諸国.特に米国では.ロボット（ダヴィンチ）支援腹腔鏡手術が普及し始めており.最も多いのはLich-Gregoirの手術である。 低侵襲手術は傷口が小さく.回復も早いはずです。 グレードの低い逆流に対しては.海外では膀胱鏡の尿管出口から粘膜下に充填物質を注入する方法も考えられるが.成功率は53～87パーセントとやや低い。 最も人気があるのはDefluxという商品名の充填物質で.現在この国では入手できない。 この治療の利点は.傷がなく.その日のうちに退院できることである。