膀胱尿管逆流症の治療に使われる抗生物質は何ですか?

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  特に乳幼児(1歳未満)の低悪性度膀胱尿管逆流症は.必ずしも手術を必要とせず.以下のような注意点を踏まえながら.そもそも感染を抑えるための薬物療法で管理・軽減することが可能であります。
予防的な抗生物質の投与は.尿路に感染がない限り.膀胱尿管逆流症が腎臓にダメージを与えることはないというのが理論的な考え方です。
方法としては.毎晩少量の予防的抗生物質を摂取することです。  最もよく使われる抗生物質は:1.スルファメトキサゾール(sulphamethoxazole
&
Trimethoprim):最もよく使われる薬である。
赤ちゃんへの投与量.一晩に0.2mg/kg体重。
副作用はほとんどありません。  2.アモキシシリン
Amoxicillin
2ヶ月未満の乳児の場合.肝臓がまだ十分に成熟していないため.代謝されることはない。
スルファメトキサゾールSulfamethoxazoleは勧められない。
アモキシシリンAmoxicillinは使用できる。
安全性も高い。  3.
ニトロフラントイン(nitrofurantoin)も.使用できる。
高用量では肺線維症の危険があるが.予防的な投与はまだ安全である。
味は不快で.嫌がる子もいます。  4.プロバイオティクスを利用して.感染症を減らす試みも行われている。
細菌を使って細菌を抑制するもので.中国の伝統的な言い方では「毒をもって毒を制す」です。
その効果はまだ研究中です。  抗生物質は腎炎を減らすことができますが.手術ほど効率的ではありません(Campbell
and
Walsh
Urology,
p3292,
2014)。
予防的に抗生物質を服用しても尿路感染症(ブレイクスルー感染症)になる場合は.薬を定期的に服用していないか.膀胱に尿が残りすぎているか.薬の量が多すぎて.いずれも抵抗性がある可能性があります。
この場合.逆流に対する手術が適応となります。/>
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