関節鏡検査と関節鏡監視 (I)

1.関節鏡の活用 かつて関節を扱う手術は.大きな切開と長期入院を必要とすることが多く.患者さんの負担が大きかった。 近年.関節鏡手術手技の発達により.より安全な手術が可能となり.入院期間も短縮され.難しい手術でも関節鏡下で行えるようになった。 大連友好病院整形外科 劉柯 従来の手術法に比べ.関節鏡手術は感染の可能性がほとんどなく.関節の正常組織を傷つけにくいため.術後の痛みが少なく.入院期間も短く.常に生理的食塩水で関節を洗浄するため.患者の負担も少ない。 また.審美的な観点からも.ほとんどの場合.術後の切開創の傷跡は最小限である。 現在.関節鏡は膝関節.肩関節.足関節.肘関節.股関節.手関節の手術に用いられています。 2.関節鏡監視下での手術 関節周囲の皮膚表面に2~3カ所の小切開を加え.関節内に生理食塩水を注入し.光ファイバーケーブルと高性能カメラからなる関節鏡を関節内に挿入して.手術部位を直接観察し.損傷の修復や関節内の遊離体や損傷組織の洗浄を行います。 テレビは画像を拡大するため.膝関節の半月板の損傷.十字靭帯の損傷.関節軟骨のすり減り.また肩関節の腱板の損傷.肩関節の癖性脱臼.関節唇の損傷などを詳細に視覚化し.直接手術を行うことができる。 切開創は小さく(左).関節鏡像(右)は既知の胃カメラと異なり.先端が棒状の金属鏡になっているため.関節内に挿入して直接視認することができる。