甲状腺がんの手術後に音程が低くなる患者さんが少なからずいらっしゃいますが.これは上喉頭神経の損傷と関係している可能性があります。
上喉頭神経（SLN）は.甲状腺の上極に近接しています。 甲状腺上極の血管を手術で結紮する際に傷つきやすい。 上喉頭神経の損傷率は5％～28％と報告されています。
声帯上神経は感覚枝と運動枝に分けられ.前者は喉頭の感覚を支配し.損傷後は食物が気道に入ることで窒息や咳を引き起こし.液体の食物を食べるときに顕著になります。 後者は声帯を締め付け.損傷後は声帯が緩んで高音が出なくなり.声の高さも低くなりますがかすれは起こりません。
上喉頭神経を損傷した患者さんの多くは.数週間後に窒息症状が消失しますが.音程の低下は完全に改善することは困難です。
共同執筆者：復旦大学癌病院 胡佳健先生