パーキンソン病患者の手術準備のために何をすべきでしょうか?

パーキンソン病は高齢者の慢性疾患であり.さまざまな治療法を併用しながらゆっくりと治療していきます。 薬物療法.手術.リハビリテーションなどがあります。 パーキンソン病の初期には薬物療法が中心となりますが.薬物療法の蜜月期が訪れると.外科的治療.すなわち脳深部電気刺激手術を検討し始める必要があります。 脳深部電気刺激手術は.パーキンソン病患者の症状を効果的にコントロールすることができ.さらには薬の投与量を減らすことができ.その後.パーキンソン病患者は.手術の前にどのような準備を行う必要がありますか? 1.医師は病状を理解する:異なる症状は異なる手術方法を選択するため.術前の患者は医師に臨床成績を反映させる。 心肺機能.高血圧の既往歴.糖尿病の既往歴.脳血管障害の既往歴を医師に伝える。 抗パーキンソン病薬の服用について医師に伝える。 医師は手術の3~4日前から定期的に血圧を測定し.心電図を調べ.胸部X線写真を撮り.肝機能と腎機能を検査する。 高血圧の場合は降圧剤を服用して血圧を安定させる。 咳がある場合.咳の治療に注意し.術中術後の咳による脳内出血を避けるため.関連専門家は.パーキンソン症状がある場合.直ちにパーキンソン治療を行うことが最善であると患者に注意を促した。 2.手術の心理的準備をしっかりする:手術前に十分な心理的準備があり.手術中に医師と協力するため.手術の成功の鍵でもある。 手術のプロセスを理解し.観念的な不安を取り除く。 自信のない患者の医師と家族は.患者をよくし.観念的な仕事を綿密に行い.病気を克服する自信の確立を促すべきである。 一部のパーキンソン病患者はうつ病などの精神症状があり.手術に対する恐怖があるため.手術前に抗うつ薬を服用し続け.精神面のケアを強化し.患者が生活に自信を持てるようにする。 3.術前投薬:手術前夜.鎮静剤を服用する。 手術当日.鎮静剤とアトロピンは必要ないが.高血圧の患者は降圧剤を飲み続けること。 抗凝固薬や腸溶性アスピリンなどの血液活性化薬は手術前に中止する。 手術は通常.抗パーキンソン病薬の薬理作用がない状態で行われるため.手術中に効果を観察することができる。 したがって.抗パーキンソン病薬は手術当日に中止すべきである。 ただし.振戦や硬直の症状が重篤で.手術.特に磁気共鳴検査に影響を及ぼす場合は.薬を服用した後でも手術は可能ですが.手術に影響を及ぼさず.手術中の効果も観察できるように.薬の具体的な量を臨機応変にコントロールする必要があります。 手術前に腸をきれいに保ち.手術前に尿を空にする。 術前の頭の準備.絶食.パーキンソン症状を適時に把握し.できるだけ早くパーキンソン病を治療する。