現在.B型慢性肝炎の抗ウイルス治療に使用されている薬剤は.インターフェロン系とヌクレオシド系の2種類です。 短時間作用型インターフェロンと長時間作用型インターフェロンがあり.短時間作用型インターフェロンは1~2日おきに.長時間作用型インターフェロン(ペグインターフェロン)は週に1回程度の治療が必要です。 現在.短時間作用型インターフェロンはより多くのメーカーが.ペグインターフェロンはピロキシンとペレグリンの2社のみが中国に上場しており.ヌクレオシド類似化合物はラミブジン(商品名:ハービブジン).アデホビル(商品名:ハベリックス.デタイン.明正).エンテカビル(商品名:ボルジン).テルビブジン(商品名:サブイブジン)の4社が中国に上場しています。 どちらのクラスの薬にも.それぞれ利点と欠点があります。 インターフェロンとヌクレオシド類似化合物はともにB型肝炎ウイルスの抑制効果を有し.インターフェロンはB型肝炎ウイルスの抑制効果に加え.抗線維化作用.免疫調節作用.直接的な抗ウイルス作用を有しています。 ヌクレオシド類似化合物:ウイルス抑制効果が強く.短期間でB型肝炎ウイルスの複製を抑制することができ.1日1錠の服用で副作用が少なく.大多数の患者さんに受け入れられる服用しやすい薬剤です。 “効果が遅い””効き目が不安定””服用時間が長い””治療経過が不確実””薬剤耐性や中止後のリバウンドが起こりやすい “ため.医師の指導のもとで服用する必要があり.任意に中止することはできません。 インターフェロン:治療期間は6〜12ヶ月で.治療の目的は明確です。治療後.「major triplet」が「minor triplet」に変わり.DNAは陰性化し.血清トランスアミナーゼは正常に戻り.停止後も効果は極めて安定しています。 しかし.インターフェロンは皮下または筋肉内に注射する必要があるため.使用や保管に不便で.副作用もあり.特に治療中は通常より脱毛が多くなります。 最も一般的な副作用は.治療中の脱毛です。 インターフェロンは.患者さんの免疫系を刺激することで効果を発揮するため.インターフェロンに対する反応は人それぞれで.治療効果にも大きな差があります。 正常化の3指標を達成できるのは50%程度で.さらにもう1コース治療しても効果は70~80%にとどまります。