アミラーゼは急性膵炎の診断に最もよく用いられる臨床指標です。 血中アミラーゼは尿中アミラーゼより早く上昇し.発症後2〜6時間で上昇を始め.12〜24時間でピークに達することが多いようです。 軽度の急性膵炎の患者さんは.24～56時間後.遅くとも3～5日後には正常な状態に戻れます。 しかし.虫垂炎.消化管穿孔.胆嚢炎など.血中アミラーゼの上昇を伴う急性腹症は多く.急性腹症の患者さんに実施した際に血中アミラーゼ検査が正常であれば急性膵炎の診断を否定することはできないことに注意が必要である。 したがって.血中アミラーゼが高いからといって.必ずしも急性膵炎が原因とは限りません。 一方，急性膵炎の中には必ずしもアミラーゼが上昇していない患者もおり，急性膵炎の重症度とアミラーゼ上昇の程度は一致しない。 急性膵炎患者の約半数はアミラーゼが上昇していないが，これは1）アミラーゼの半減期が短く，すぐに全身循環から排出されること，2）膵臓から排出されたアミラーゼは，膵臓から排出された後，膵臓に戻ること，などが理由であろう。 2.膵臓が広範囲に損傷している：例えば.慢性膵炎で過去に重症急性膵炎を発症した患者では.急性膵炎発症時にアミラーゼが上昇しない場合があります。 アミラーゼのモニタリングは簡便であるが.近年の多くの研究により.その診断価値は血中リパーゼに劣ることが判明している。 検査診断技術の進歩に伴い.血中リパーゼ検査は徐々に普及してきました。 そのため.受診された病院で可能であれば.血中アミラーゼを血中リパーゼと一緒に調べると.より正確に急性膵炎の診断ができますのでおすすめです。